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2011/04/16
根(神経)の治療 治療中

同意なしに歯の神経を抜かれました、正当なのでしょうか？

歯を愛する一人様32歳男性
突然の質問失礼致します。

本日、私は右下に親知らずが生えてきて痛みがあるのに加えて、左上の歯少し染みるような気がしたので、年に一度の歯科検診のつもりで地元の歯科医院に向かったのですが。

診察にて上記の症状についてを伝えると、なぜか右下でなく右上の奥歯と左上の歯のレントゲンを撮りその後、具体的な説明のないまま左上の歯の治療が始まり私は元々麻酔が効きにくいようなのですが、激痛と言えるような痛みが走る中治療をされ治療の後に神経を取ったことを伝えられました。

専門的な知識に欠けるため個人的な要望でしかないのですが、私としてはまだ若いうちに神経をとることは絶対にないようにしたかったですし、元々左上の歯の違和感は気にするほどでもないような軽いものだったのですが、神経を抜かれた後から今までにかけてずっと元よりも遥かに強い痛みが続いていて、神経を抜かれたことにとても不信感を抱いています

医療の場にて、医師免許を持っていても救急などの緊急の場合以外において、
患者に同意なくメスを入れることは殺傷行為と同じことだと聞いたことがあるのですが、歯科医は神経を取る際にも緊急でもないのに無断でおこなっていいものなのでしょうか？

長文になってしまったのでまとめますと

・無許可で神経を取る治療をすることへの正当性に加えて
・歯の痛みへの対処法
・基本的に不可能なのは承知の上ですが、神経を元に戻す方法

の３つについて教えて頂きたくメールさせて頂きました。
痛みで頭が働かず、乱文失礼しました

渡辺　英弥　先生からの回答

渡辺　英弥
福島県
渡辺歯科医院
渡辺　英弥先生
・無許可で神経を取る治療をすることへの正当性に加えて
　本来であればきちんと説明がなされるべきだと考えます。ただ、右側の痛みですが実際に患者さんが訴える痛みの部分と違う場合、特に同じ側の上下に関しては、実際の痛みと違う部分であることが多々あります。レントゲンを撮影して、そちらを疑ったための処置の考えます。
今回の治療で、不信感が出てしまいましたので　ご自身の安心できる歯科医院を探されるのも一つかと考えます。
神経を抜いた歯ですので、きちんと治療を終えてメインテナンスをかけて長い期間口の中で機能するよう、ケアされることで頑張るのが良いのではないでしょうか。

・歯の痛みへの対処法
神経を抜いてどれくらい日にちがたったかはわかりませんが、通常は数日から一週間くらいで症状は軽くなり無くなると思います。
咬んで痛みがあるようでしたら、少しかみ合わせを落とすのもいいかもせれません。

・基本的に不可能なのは承知の上ですが、神経を元に戻す方法
現在、残念ながら不可能です。が、研究されてはいますので　どうでしょう後10年くらい先になれば光明が見えてくるかも知れません。

河原　雅朗　先生からの回答

河原　雅朗
奈良県
かわはら歯科クリニック
河原　雅朗先生
大変苦痛な思いをされているようですね。

残念ですが、歯がしみるという症状を訴えてそれを何とか処置をするという段階において、神経をとらざるを得ないと判断したことに対して、無許可とはいえないという側面があります。

虫歯を処置するとはいったが、こんなに削るとはいわなかった、、といわれても歯科医師としての立場としても、虫歯であったから削った、ということになればいちいちどこまで削っていいいですかとは説明できませんよね。

今回の場合もわかりませんが、症状としてはあまりたいしたことがなくても
すでに神経が出てしまい、その後痛みが出て、その痛みがそのままふたをするととてもひどくなることが想像できるという状況になったのだとしたら、
そこに許可がなかったといわれても、どうしようもないという状況ということもありえます。

そして、歯の神経を取ったことによって一時的に歯が痛むことはよくありますし、神経を元に戻す方法は残念ながらありません。

ただ、おっしゃるように、説明不足の面は確かにあるようですし、その歯科医院に対して不信感をすでに持っているようなので、痛みに対して何らかの処置をしてもらい、説明を受けて、それでも納得できないようであれば、もしくはすでに不信感いっぱいでその歯科医院にはかかりたくないというのであれば、転院をする自由は患者さん側にあります。

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