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2011/02/07
ブリッジ 治療中

ブリッジにすべきかインプラントにすべきか悩んでます。

suzuran様59歳女性
15年前に上左３（犬歯）をさし歯にしました。ここ数年、歯茎が減り歯茎の奥にまでポケットが深くなり、自分では掃除が出来なくなり、結局抜歯をすることになりました。

さし歯自体には、しっかりしてて何の問題もないのですが・・・歯科医には、ブリッジを奨められたものの、両隣の側切歯２と第一小臼歯４はいたって健全な為、削るのがあまり気が進みません。

インプラントにしたほうがいいのではないかとも思ったり、何かいい方法があれば、アドバイスをお願いします。

因みに、犬歯の抜歯する事には納得しています。

渡辺　英弥　先生からの回答

渡辺　英弥
福島県
渡辺歯科医院
渡辺　英弥先生
もしインプラントが大丈夫なのであればそれがベストだと思います。

後は一本だけの義歯、バネなしのスマートデンチャー、少し裏側を削りますが接着ブリッジなどが考えられます。

稲澤　陽三　先生からの回答

稲澤　陽三
長崎県
稲澤歯科医院
稲澤　陽三先生
先ず、犬歯をどうしても抜かないといけないか、歯周外科で暫くでも残せないのか再度相談してみてください。

抜いた場合、他の歯を削らずに済みますからインプラントがいいかも知れません。

保険のブリッジは１２４の３本削らないと適用になりません。

自費だと２４で２本で可能ですが２３４と３本の費用になりますからインプラントと治療費に大差はありません。

担当医と再度ご相談ください。

河原　雅朗　先生からの回答

河原　雅朗
奈良県
かわはら歯科クリニック
河原　雅朗先生
犬歯は全部の歯の中で一番長くしっかりとした歯なのですが、それがダメになると非常に難しい問題が出てきます。

お考えのように、となりの歯を削るということは非常なデメリットです。

ではインプラントにしたら全く問題が無いか、というとすでにポケットが深く、歯の周囲の骨がなくなってきていることが考えられるので、インプラントの処置が難しい可能性があります。（大丈夫な場合もあります。この辺りはCTなどを撮って最終的に判断しないとわかりません。）

ほかに考えられる方法というと取り外しの入れ歯ということになりますが、これも前後の歯に力はかかるし、もちろんデメリットが無いわけではありません。

デメリットのない良い方法というのは結局存在しません。

良く主治医と相談してこれならと思える処置方法を選択してください。

山内　美香　先生からの回答

東京都
白金山内歯科室
山内　美香先生
ご自身の健康な歯も生かす、尚且ついい治療法はインプラントです。

ブリッジはメインテナンスのときも結局3本分の費用がかかるので費用対効果からもインプラントがよいとおもいます。

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