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ご相談

歯の神経を抜いてから2ヶ月半も通院していて不安になってきた。

napapon様62歳男性
歯の神経を抜き、その治療で何度も通院しています。

そろそろ最後の治療になりかけたていたのですが、いつもと違う歯の違和感が突然起こり診てもらうと歯にヒビが入り、それで違和感があるとの事。
治療途中で薄いひびが入っているようなので、治療が終わっても、その歯で強く噛むのは気を付けて下さい、と説明は受けてました。

今後の治療については、ヒビが入った歯は治すことが出来ません。
割れてしまえば抜歯しかありませんと言われましたが、今の状態で抜歯はもったいないので、神経の治療が済んだら土台だけをつくり、被せ物はせずに治療を終わりにしましょう、と言われました。
被せ物をすると強く噛んだりするので、良くないと言われました。
土台だけでも今はそれなりに強いので、まだその方がマシだと言われたのですが、本当に大丈夫なんでしょうか?
治療後3カ月くらいで他の歯の点検も兼ねて、来てもらう方がいいとも言われてます。

・本当に被せ物がなくて大丈夫でしょうか?
・他の歯科に一度診てもらいたい気も出て気なのですが、今の歯科に留まった方が良いのでしょうか?
・別の歯科に移るとしたら、今回撮ったレントゲンMRIデータは貰う事は可能なのでしょうか?

ちなみに、神経の抜く治療で7から8回かかってます。
途中で歯茎が3度程腫れたりしてなかなか進んでませんでした。

元々は突然の歯の痛みで初めて行き、中度の歯肉炎と言われ治療を開始、他の欠けた歯の治療も進めながら一度は終わりました。
でも新たに歯の痛み等が出て続くようであれば、神経を抜くことになりますと伝えられたのですが、1週間程度で歯茎が大きく腫れ、メスで切ってを出す治療もし、結果神経を抜くことになった次第です。

治療をはじめてから14〜15回、2カ月半ほど通院してます。
先生を信用してきましたが、このまま信用して治療続けていいものなのか、ちょっと不安になってきています。
院長をはじめ先生は2名在籍、治療などの情報は共有されていると感じてはいますが。

玉置 敬一 先生からの回答

玉置 敬一
和歌山県
玉置歯科医院
玉置 敬一先生
napapon 様

何度も通院して治療した歯に破折線があり不安な様子が分かります。
歯科治療は患者さんと治療サイドの信頼関係がとても重要であり、その点で、転院というのも一つの方法と考えます。
しかし、お書きになった治療経過を見ますと、歯を大切に考えて治療してくれている先生だと思います。
もし、セカンドオピニオンのつもりで他院を受診されると「抜歯しましょう」という返事が返ってきそうに思います。
しかし、今の先生はこの歯を大切に保存して「もつところまで」という判断だと思いますが、ご自分の歯で噛める状況を作ってくれるのだと思います。
被せるのを金属にしたのでは力がかかりすぎるという判断とのこと。
自費になるかもしれませんが、ハードレジンなどの金属より少しあたりが柔らかい材料でできないか聞いてみてください。

私があなたの立場でしたら今の先生に続いて受診すると思います。
いずれにせよ、安心して噛める状態ができるよう願っています。

河原 雅朗 先生からの回答

河原 雅朗
奈良県
かわはら歯科クリニック
河原 雅朗先生
> 土台だけでも今はそれなりに強いので、まだその方がマシだと言われたのですが、本当に大丈夫なんでしょうか?

大丈夫ではありません。
被せをしてもしなくても今の時点ですでに大丈夫ではない状態です。
歯にひびが入っているのであれば時に腫れたりしてしまうでしょう。
これは保険上のことなんですが、被せをしてしまうと2年間は無償で歯科医院の責任のもと被せを作り直さなくてはいけなくなります。
歯を抜いてブリッジにしたとしてもその部分が含まれていれば、そのブリッジも無償でやり直さないといけません。
ひびが入っておりどう考えても抜歯適応の歯をかぶせてその責任がすべて歯科医院に行く、というこの保険の制度の下では今の時点で被せることは難しいでしょう。
取りあえず被せてその後だめなら抜歯してインプラントなどの保険外にするという約束ならそういうこともありでしょうが、それなら今の時点でインプラントにする方が確実です。
骨を作るなどより手間も費用も掛かるようになってしまうでしょう。

そういうことがあるので今の先生の言われていることは非常に正しいことだと思います。
ほかの歯科医院で何も言わずに診てもらうと、症状がないのでかぶせてしまうかもしれません。
もしほかの歯科医院で診てもらおうと思っても、ひびの入っていることは伝えてくださいね。

渡辺 英弥 先生からの回答

渡辺 英弥
福島県
渡辺歯科医院
渡辺 英弥先生
被せ物に関しては最新の注意が必要かと思います。
一度、根の治療を得意とする先生に見てもらうのはどうでしょうか。

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