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2018/03/28
根(神経)の治療 治療中

神経がダメになっているのに歯茎が腫れて痛い。何故ですか？

ビスコ様37歳女性
根の治療中ですが、虫歯が酷すぎて神経が死んでるねと言われました。
神経が死んでいるのに歯茎は腫れ、痛みが酷いです。

死んでいるのになぜこんなに痛みがあるんですか？

河原　雅朗　先生からの回答

河原　雅朗
奈良県
かわはら歯科クリニック
河原　雅朗先生
歯の神経というのは歯髄という歯の中の組織の俗称というか分かりやすく言っているものです。
歯は骨に埋まっていますからその歯の歯髄組織が腐るとその根っこの先端部分は骨ということになります。
その歯髄の合ったところの管を伝って細菌が骨にまで侵入して骨を溶かしているという状態になっています。
当然骨がやられているのですから痛みが生じます。
神経のないつめは切っても痛くありませんが、つめをはがそうとしたら痛いですよね。
それはつめが痛いのではなくつめと皮膚と接触しているところが痛いということがわかると思います。
歯も同じで、歯の神経が死んでしまってもそれを支えている骨に炎症が起きれば当然そこが痛いです。
そこは歯ではありません。
もちろん歯をゆするとその部分も力が加わるので痛みます。
神経がないのに痛いというのはそういうことです。

酒井　信　先生からの回答

酒井　信
宮城県
にがたけホワイト歯科
酒井　信先生
神経が生きている場合は、歯周病でない限り腫れてくることはありません。
神経が死んで（変性して）しまって、感染源になっているため、根の先の歯周組織に膿が溜まって腫れてくることになります。

神経が生きている時は麻酔が必要ですが、死んでいる場合は根の中に器具を差し込んでも痛みはありません。
今現在の痛みは、根の先の圧力が高くなっているためと、根の周囲の歯根膜と呼ばれる、咬んだ時に圧力を感じる組織が急性の炎症を起こしているためでしょう。

船津　三四郎　先生からの回答

北海道
船津歯科・矯正歯科クリニック
船津　三四郎先生
ビスコ 様、初めまして。
歯の痛み、腫れでご難儀の事と拝察申し上げます。

ご指摘の通り、歯の神経が死んでいるのに、何故こんなに痛いのだろうと思う事は当然ですね。

実は、歯の周りには、歯周組織と呼ばれる、歯茎や歯根膜、歯槽骨等が有ります。
これらの組織にも神経が沢山有ります。
むし歯が進行して、たとえ歯の神経が死んでも、炎症が進むと、この歯周組織の神経が痛みを感じるのです。

頑張って治療に通って下さいね。
お大事にどうぞ。

渡辺　英弥　先生からの回答

渡辺　英弥
福島県
渡辺歯科医院
渡辺　英弥先生
神経がないから痛みがないというイメージは間違っています。
神経がなく、炎症を起こしているので痛みが出ています。

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