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ご相談

抜髄後の症状について教えてください。

ピーナッツ様47歳女性
お世話になります。以前、左上5、6の歯についてご相談させていただいたピーナッツです。結局、6番を抜髄しました。先生がおっしゃるには、神経近くではないが虫歯のとりのこしと、神経に少しあたっていた?とのことでした。患歯が6番とゆう決定的なものはありませんでしたが、もともとの1ヶ月前6番を削ってからの痛みや、私が痛みを感じて舌で触る歯が6番とゆうこともあり抜髄に至りました。抜髄するまえから、6番については歯の裏側を舌で押すと痛みがあり、かみあわせ面は押しても痛くなく食事もできましたが、とにかく裏側がいつも痛みがありました。舌で触りすぎですか?

抜髄するまえの麻酔で先生が炎症が強いので、麻酔後少し時間とりますとも言われました。この炎症は歯茎なのでしょうか。抜髄後、麻酔が切れた直後はいつもより痛みがあったため二回痛みどめを飲みましたが、今は抜髄前とあまり変化していない感じです。

抜髄後3日後の昨日、根の治療に行きました。その際、仮ぶたを外すときや、歯をおさえられると結構痛みがあり、エアーや水には反応してません。どれかの根にリーマーが奥まで入った時に痛みが強かったので、思わず先生に伝えた所、先生は一本炎症が強そうなので強めのお薬を入れますとのこと。ただ、この痛みが抜髄する前からあった痛みにとても似て、歯の付け根から中が痛い感じで、その痛みを弱くした感じが似ています。抜髄前の有髄歯ではこんなことはないのでしょうか?

今の痛みは、ほんの時々ズキンと痛むときがあることと、痛みは歯の付け根から奥が痛む、又、右奥歯親知らずくらいまで痛む時もあり、下も痛い時はあります。食べ物は片噛みしてますが、あやまって6番が下とあたったものなら口をおさえこむほど痛いです。抜髄後5日たちますが、今まで抜髄後根の治療で痛みが起きたことはなく、炎症があったとしても3日もあればなくなっていたように思います。もともと6番はなんらかの炎症を起こしていて、それが関連痛や炎症の強さにより抜髄後に症状がおさまらないとゆうことはあるのでしょうか。

いつもこちらの先生方のご意見はとてもわかりやすく参考になりますので、教えていただけますでしょうか。

河原 雅朗 先生からの回答

河原 雅朗
奈良県
かわはら歯科クリニック
河原 雅朗先生
歯髄炎症があると、麻酔が効きにくくなることがあります。
時間を取ったのはそのためでしょう。

歯髄は時に枝分かれや、普通は3根管のところが4本目の管があったりと非常に複雑です。

その中に歯髄が残っていると、言われるような症状が出ることがあります。

ただこれは根っこの処置をしていくと消えていくことが多いです。


>抜髄後5日たちますが、今まで抜髄後根の治療で痛みが起きたことはなく、炎症があったとしても3日もあればなくなっていたように思います。

通常はおっしゃる通りです。

ただ長引く場合もあるということもあります。(特に奥歯のほうが根っこが複雑、上顎のほうが見えにくいなど、同じ抜髄という処置でも難易度は全く違います。)

渡辺 英弥 先生からの回答

渡辺 英弥
福島県
渡辺歯科医院
渡辺 英弥先生
>この炎症は歯茎なのでしょうか。
 →舌で触りすぎてのものかどうかは正直わかりません。少なくとも弱い矯正力が働きますので、歯が頬側に少し傾いて、、等と言うことはあり得るかもしれません。炎症であれば腫れた感じ等の症状が現れるはずです。歯茎の炎症とは関係ないかと思われます。

抜髄前の有髄歯ではこんなことはないのでしょうか?
→歯をおさえての痛みは、神経をとった後に時々経験する症状です。根の先は怪我をした状態だとイメージされるとわかりやすいかもしれません。強めの薬を入れた根ですがシンプルな形をしていなかった可能性も否定できません。となれば、治療や症状が長引く可能性も考えられます。

>関連痛や炎症の強さにより抜髄後に症状がおさまらないとゆうことはあるのでしょうか。
 →この症状ですが上述したように、神経を抜いた後に出る症状であること。
あまりひどい時には、噛み合わせを少し落としてもらい、あたりを弱くしてもらうことも一つの手段だと考えます。

この症状ですが数日から人によっては10日前後かかってから治まる方もいますので少し様子を見てみてはいかがかとも思います。

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