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2017/08/25
根(神経)の治療 治療中

根管治療中に痛みが出ている。痛み止めを服用するしかない？

なこ様26歳女性
こんにちは。
3ヵ月程前に歯の神経を抜いて、現在根管治療の途中です。
昨日、治療の続きをしていただいたのですが、治療の1時間後から常に鈍痛が続いていてとても辛い状況です。
痛み止めを服用していただいて、何時間おきかに飲んでいるのですが、あまり効かず痛みが強まる一方で……寝れない程痛みが強いので困っています。
根管治療後に痛みが出てしまうのはしょうがないのでしょうか……？
やはり痛み止めを服用して、痛みが治まるのを待つしかないのでしょうか？

河原　雅朗　先生からの回答

河原　雅朗
奈良県
かわはら歯科クリニック
河原　雅朗先生
3か月前に神経を抜いて、継続して治療をしていたんでしょうか？
それとも3か月間が空いてしまったんでしょうか？
もし空いてしまっているのであれば細菌感染してしまった可能性が高くなってきます。
（継続していたとしてもその可能性はゼロではありません。）
何回か消毒をしていき根管内の細菌が少なくなって来れば痛みがなくなってくるはずです。
それまでは痛み止めを服用して治療間隔を少し詰めて治療をしていきましょう。

渡辺　英弥　先生からの回答

渡辺　英弥
福島県
渡辺歯科医院
渡辺　英弥先生
どの部分の歯かにもよるとおもいます。
部位によっては複雑な根の形態から、治りにくい、治りが遅れることもかんがえられます。
もう少し治療を続けてみましょう。

酒井　信　先生からの回答

酒井　信
宮城県
にがたけホワイト歯科
酒井　信先生
抜髄後の治療が長引いているようですね。
歯根膜炎を起こしているような感じです。
根尖部の反応が強いようなら一時的に根管の開放も必要かもしれません。

船津　三四郎　先生からの回答

北海道
船津歯科・矯正歯科クリニック
船津　三四郎先生
なこ 様、初めまして。
抜髄後の疼痛でご難儀の事と拝察申し上げます。

一般的に、神経を取り、治療中の歯に疼痛が残る原因には、以下の様な要因があります。

1．残髄炎
2．根管側枝の存在
3．副根管の存在
4．歯根尖周囲の病変
5．夜間就寝時の歯ぎしり
6．噛み締め癖
7．TCH
8．5,6,7が原因による歯根の破折

5,6,7,8が存在する場合、口腔内には、以下の様な症状が出る事が多いです。

1．骨隆起
2．歯の咬耗
3．歯の摩耗
4．歯のヒビ
5．顎関節症状
6．被せ物や詰め物がすぐ壊れる
7．知覚過敏の症状
8．歯頸部くさび状欠損
9．舌の痛み
10. 舌圧痕
11．頬粘膜圧痕

一番多いのが、残髄炎です。

余りにも長引く場合は、歯内療法専門医で1度診て頂く事も選択肢の1つです。

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