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ご相談

2010/08/25
根(神経)の治療 治療中

膿のため麻酔ができないとのこと、他の治療法はありますか？

アイクリ様47歳女性
母の事でご相談いたします。

下の右奥歯（銀歯）が痛いというので病院に行ったら、昔治療した場所が膿んでいるということで、膿みを取る治療を受けたそうです。

しかし被せた銀歯の下にまた、詰め物があって、それを取らないと膿が出ないという事だったようです。そこまではよかったのですが、治療の時は麻酔が出来ないと説明され、麻酔なしで治療をしたそうです。
母の治療を受け持った先生は、その詰め物を取らないと膿が取れない、膿があると麻酔が効かないと説明したそうです。

もちろん治療は激痛が伴い、気を失いそうなくらい痛かったと言っていました。

母はあまりの激痛に最期まで治療が受けられず、また一週間後に治療に行かねばいけません。

この場合、本当に麻酔なしで治療をしなければいけないのでしょうか。
あまりに母がかわいそうです。病院に行くのが憂鬱だと言っています。

もっと他に痛くない、安全な治療があったら教えていただきたいです。
よろしくお願いいたします。

河原　雅朗　先生からの回答

河原　雅朗
奈良県
かわはら歯科クリニック
河原　雅朗先生
その通りです。

痛みが強く、麻酔して効くこともあるのですが、逆に麻酔をしたことによって圧力が高まり、より痛みが強くなり、どうして効かないとわかっているのに、麻酔をしたんだ、と言われることもよくあるんです。

ほんとにがっちりと取れないように詰めてある金属を除去するというのは本当に大変な作業で、我々歯科医師も苦労するところです。（もともと取れないように思いっきりしっかりとした接着剤で付けているので、逆に取ろうとするとなかなか取れないんです。）

詰め物が取れて、中の膿がたまっているところまで達すると痛みは、
引いてくるので普通は麻酔はしないというのが普通なんです。
歯茎がはれてきたら逆に痛みは引いてくると思います。

渡辺　英弥　先生からの回答

渡辺　英弥
福島県
渡辺歯科医院
渡辺　英弥先生
このような状態だと確かに痛みが出ますね。

膿があるとのことだと、現実には麻酔は必要ありません。
おそらく、土台が入っているのでそれをとるのが思った以上に大変であると考えていいと思います。土台を接着しているセメントを超音波などで壊すことができるようでしたら良いんですけど。

ただ、触っただけでも痛みがあることが多いので、膿を避けて麻酔をして治療する方法が考えられます。膿に対して直接麻酔をすることは、感染を起こす可能性がありますので、抗生物質などで腫れをたたいて安定するまでは、あまり直接麻酔はしないほうがいいと考えます。

多分腫れていることが想像されますので、薬が処方されていると思いますので、それでかなり症状がよくなると思われます。そうすれば、痛みも多少和らぐのではないでしょうか。

藤原　慶輔　先生からの回答

藤原　慶輔
京都府
ふじわら歯科クリニック
藤原　慶輔先生
確かに麻酔の効果はあまり期待できません。

その場合私なら、抗生剤を処方して効果が期待出来てからの治療をします。

山内　美香　先生からの回答

東京都
白金山内歯科室
山内　美香先生
現在の症状はどうですか？

すこし痛みはとれましたか？激痛のときに、随分がんばったようですね。

その先生の説明内容は、間違っていないようですがあまり痛みが強いときは、なかなか思うところまで治療が出来ないときもあります。噛んだ時に歯が当たらない状態になっていればだんだん落ち着いてくると思います。

次の治療のときは、前回ほどではないと思います。

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