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歯と歯の間の虫歯を治療したが噛むと痛み、神経を取ると言われた

みどり06様45歳女性
最近、右上第二小臼歯第一大臼歯との間にできた虫歯で穴が少し見えてきて(歯茎に近く、以前黒ずんでて経過観察、その後4年検診など行かずに違う歯科他の歯の治療。また今の歯科でこの虫歯治療)麻酔をして削って仮詰めをしました。(穴はそんなに大きくないらしいが深い虫歯?)
その時、医師から麻酔が切れたら痛くなるかもしれないと言われました。
その後、しみる感じがしてましたが、そんなに痛くないので白いレジンを詰めてもらいました。
その後、しみる感じが取れず知覚過敏の歯磨きに変えたらしみなくなり、2ヶ月目になり痛みがでるようになりました。
その後、痛みが治まりましたが、1週間後噛んだら痛みがでるようになり、ゴールデンウィークあけに歯科に行き見てもらいました。
噛むと痛いと言うことは、神経がやられているから神経をとる治療をして被せものをすると言われました。
痛いのが取れるのはいいけど、痛くなかった歯だけに、やっぱり神経をとるのは残念です。
本当に神経を残す治療が出来ないのでしょうか?(ちなみに仮詰めをして次の日痛みが少し治まり噛むと痛い感じが楽になりました。)
金曜日の午前中に12日に治療予定です。
それまでに、回答ぜひともお願いします。

河原 雅朗 先生からの回答

河原 雅朗
奈良県
かわはら歯科クリニック
河原 雅朗先生
歯がしみてきたりするんですね。
歯がしみるというのは何も虫歯が進行してきているからだけではありません。
ミクロのひびやマクロのひび、歯に加わる力によってもしみるという反応は起こってきます。
その力が集中するのが歯頚部、歯と歯茎の際のあたりです。
ですからネット上で神経を取る、取らない、という判断はできませんし、この方法だったら神経を取らずにできるという方法も教えることはできません。
それぞれの原因に対してできることをしていくことができるだけだからです。
もし今回無理をして神経を残しひびが大きくなって歯が割れ、そのことによって抜歯をしないといけなくなったらどう思うでしょう?

酒井 信 先生からの回答

酒井 信
宮城県
にがたけホワイト歯科
酒井 信先生
レジンを外して歯髄の鎮静化を図り、一度仮の詰め物で様子を見て頂いてもよいかもしれません。
それでも痛みがとれないようなら神経を取るのもやむを得ないかもしれません。

渡辺 英弥 先生からの回答

渡辺 英弥
福島県
渡辺歯科医院
渡辺 英弥先生
難しいかもしれませんが、詰め物を外して仮の詰め物に変えることで経過を見るのも一つの手かと思います。

船津 三四郎 先生からの回答

北海道
船津歯科・矯正歯科クリニック
船津 三四郎先生
みどり06 様、初めまして。
抜髄(神経を取る)を回避出来ないか、お悩みの事と拝察申し上げます。

ご指摘の通り、抜髄は出来るだけ避けたいものです。
その為に、近年の虫歯の治療は以下の様な手順になってきております。

1.浅い虫歯の場合
 充填処置のみ。

2.深い虫歯の場合
 1)特に症状(しみる、痛い等)が無い場合
 神経を保護する為、裏層充填

 2)症状が有る場合(しみる、痛い等)
 鎮静作用のあるセメントで間接覆罩、経過を見て問題なければ充填

3.神経まで虫歯が達している場合
 1)症状が無い場合
 直接覆罩後経過を見て充填処置

 2)症状が有る場合
 抜髄(神経を取る)後充填或いは被せ

かかりつけ歯科医院でよく診査して頂いて下さいね。
お大事にどうぞ。

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