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2017/04/26
根(神経)の治療 治療前

歯の神経は抜かない方がいいと聞き、治療について悩んでいます。

ゆぅこ様43歳女性
前歯2本が虫歯で元々半分くらい詰め物をしていたのですが、詰め物をやり変える事に。

そこで先生から詰め物自体が半分くらいだから、また詰め物をやり変えると、もっと削る必要があるので、差し歯にした方が良いと言われ、差し歯をすることになりました。

21日に仮歯治療で、歯を削り現在仮歯が入っています。左前歯の横隣も元々神経が無く色が目立つなどの関係で、3本同時に差し歯にした方が良いと進められ、3本連結の仮歯が入っています。
出っ歯のような厚みのある仮歯で、噛み合わせると下の歯がカツンと当たって痛みがあり、なかなか思うように食事ができず、仮歯の修正をしてもらいました。

裏と表面の仮歯の厚みをギリギリまで薄く削ってもらいました。
その時に、左前歯と横隣の2本は神経が無いが、根っこの先までお薬が埋まってないから、まずは根の治療をしないといけないとの事でした。

右前歯は神経が残っているため、その歯に合わせているから、土台が少し太めで仮歯に厚みが出ている、そのために下の歯が前歯の裏に当たるとの事でした。

厚みや形を優先するなら右前歯の神経を抜いて土台を細く削るしかないと言われました。
神経を残したいなら、その歯の土台に合わせた仮歯になるから厚みは出るとの事で。
それで差し歯を入れるときには仮歯よりも少し厚みが出ると言われました。

神経は抜かない方がイイとよく耳にします！

神経を抜いて仮歯の厚みを抑えるか…抜かずに厚みが出ても我慢するべきか…。
決断できずに悩んでいます…。

渡辺　英弥　先生からの回答

渡辺　英弥
福島県
渡辺歯科医院
渡辺　英弥先生
基本、神経は抜かないことに越したことはありません。
神経があっても、ギリギリ必要最低限削ることでなんとか対応はできると思うのですが、削ることで神経にダメージがあり、やむなく神経を取ることもありますので、まずは神経を残したままのほうがいいのではないかと考えます。

河原　雅朗　先生からの回答

河原　雅朗
奈良県
かわはら歯科クリニック
河原　雅朗先生
前歯の被せのことでのお悩みですね。
確かに神経を取るのと取らないのでは神経を取らないほうがいいということは言えると思います。
ただ被せをしてそれをきれいに作るためには、単純にその被せの厚みがあればあるほどきれいに作ることができます。
ただ削れば削るほどしみる可能性は高くなり、神経を取ったほうがいいかもしれないという状況になります。
（説明された通りのことです。）
特に仮の歯は強度がないので最終的なものよりも厚くしないと割れてしまいます。
神経を取らないほうがいいということを優先したいのか、きれいさをとるということを優先したいのか、両方をとるということができないという選択です。
咬み合わせによっては何とかなる場合もあるのですが、今の状態は見れないのでどちらがいいとも言えません。
最終的にはご自分の信じる方法でやってもらうしかないと思います。

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