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2017/03/28
根(神経)の治療 治療中

根管治療後に歯にヒビが入った。どんな治療になりますか？

はなか様30歳男性
前回通院したときにレントゲンと歯の神経が死んでいるかの検査をしフロモックス、ロキソニンを処方していただきました。

3日後の本日、歯茎に麻酔をし上の1番2本の根管治療に入りました。
治療後、麻酔のせいで飲食ができなかったのでゼリー飲料を飲み、フロモックスと処方されたロキソニンを服用し、何もできなかったので12時から22時頃までずっと寝ていました。
目が覚めると上の一番右側の歯に激痛が走りました。
歯が軽く当たるだけでも痛いです。
このままだと歯磨きもできないので、鏡で歯を確認したところ、3本の縱ヒビが入っていました。
左の1番も1本の縱ヒビが入っていました。

今日の朝までは無かったので歯医者で治療中にヒビが入ってしまったのではないかと思っています。
(初診の時にヒビなどがあるとは一言も言われていません、また左側の一番の神経は死んでいましたが、右側一番の神経は少し生きていました、何も痛くなかった方の歯が今日の治療を終えた後から痛くなりました。)
歯ぎしりなどのくせもありません。

この場合どんな治療になるのでしょうか？？
また本当に原因が歯医者側にあった場合、どうすれば良いか教えていただけると助かります。
(それに対する治療費や慰謝料などについて。)

河原　雅朗　先生からの回答

河原　雅朗
奈良県
かわはら歯科クリニック
河原　雅朗先生
歯の根っこの治療後に痛みが出だしたんですね。

本来、歯の神経を取るという処置は痛みが出ても仕方のない面のある処置です。
もともと痛みがなかったからといって処置後に痛みが全くないということのほうが少ないくらいです。
ただ痛みはだんだん引いてくるものだと思うので、しっかりと処置を続けていけばいいと思います。

歯のひびですが、人間の歯には表面に無数にひびが入っているのが普通です。
ほかの歯もしっかり見ればたくさん入っていると思いますよ。
歯の裏を削ったりするとそれがとても目立って見えたりすることがあります。
また歯のエナメル質はもろいので、むし歯を削る際にはひびの入ることもあります。
ただそれは故意に行ったものではなく、処置をするうえで避けることのできなかったものです。
したがって、それらについて慰謝料や治療費についてどうにかしてもらうということは無理な話だと思います。

船津　三四郎　先生からの回答

北海道
船津歯科・矯正歯科クリニック
船津　三四郎先生
はなか 様、初めまして。
歯の治療後の症状でご不安の事と拝察申し上げます。

文面より推測致しまして、局所麻酔下の根の治療のの様ですので、右側1番の抜髄処置を受けられたのかと思われます。

抜髄処置後の疼痛には以下の様な要因が有ります。
1．残髄炎
2．根管側枝の存在
3．副根管の存在
4．歯根尖周囲の病変
5．夜間就寝時の歯ぎしり
6．噛み締め癖
7．TCH
8．5、6、7が原因による歯根の破折

5、6、7、8が存在する場合、口腔内には、以下の様な症状が出る事が多いです。

1．骨隆起
2．歯の咬耗
3．歯の摩耗
4．歯のヒビ
5．顎関節症状
6．被せ物や詰め物がすぐ壊れる
7．知覚過敏の症状
8．歯頸部くさび状欠損
9．舌の痛み
10. 舌圧痕
11．頬粘膜圧痕

歯の疼痛がかなり強い時は、急患扱いで早急に診て頂きましょう。

歯ぎしりには、音の出ない歯ぎしりが有り、殆どの方が自分は歯ぎしりをしていないと、自覚致しておりません。
ハンマーで叩かない限り、通常の歯の治療で、歯にひびが入る事は、まず有りません。

今少し、治療を続けられてくださいね。

酒井　信　先生からの回答

酒井　信
宮城県
にがたけホワイト歯科
酒井　信先生
当初から抗生剤を処方していたということは、歯根膜炎の診断を付けていたのでしょう。

根尖性歯周炎の場合、初めて根の先まで手を付けた日に蓋をしてしまうと痛みが出てしまうことがあります。
急性症状が出てしまったら、蓋をしてあったら蓋を取り、噛み合わせの調整と抗生剤・鎮痛剤で症状が落ち着くのを待つしかありません。

神経が死んでいる歯の場合、エナメル質表面には意外にヒビは入っているもので、今回痛くなったのでよく観察したので気が付いたのではないでしょうか。
今となっては処置により入ったと証明することは難しいでしょう。

渡辺　英弥　先生からの回答

渡辺　英弥
福島県
渡辺歯科医院
渡辺　英弥先生
神経が死んでいたということでの治療になっています。
この症状ですが時々経験します。
根の治療の際に、汚れたモノに刺激を受けて一時的に不快症状が出ることがありますので、このまま治療を続けていいと思います。
またひび割れですが、最近多くの人に見受けられます。
力の入る食いしばりだけが食いしばりではありません。
スマートフォンなどを見ている際に上下の歯が接触することも同じで、それによりひびが入ることも考えられます。

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