歯のお悩み相談詳細

ご相談

感染根管治療をしていますが1週間経っても毎日痛み不安です。

みけ様49歳女性
上の前歯5本(左123、右12)を連結のブリッジにしています。
去年11月半ば頃から、左上3番の根元辺りを押すと痛みがあり、歯科に行ったところ、レントゲンでは根元に影があるような感じとの事でした。
ブリッジの裏側から穴を開けて、再根管治療が始まりました。

古い充填材を取り除き、穿通させたと言われましたがその日から激痛で、そのまま総合病院の口腔外科にまわされてしまいました。
不安に感じながら受診すると、「楽になりたいなら抜歯も手ですよ」と言われました。

どちらの歯科にも納得出来ず、以前ブリッジをしてくれた歯科に事情を話して予約を取りました。
CTマイクロスコープで見ていただき、感染の病巣はそんなにひどいものではない、穿孔やフェネストレーションの可能性を指摘されました。
ただ、マイクロスコープでは、穿通した箇所から滲出液が出ているから、やはり根尖の細菌感染だろうと言われました。
古い充填材もまだ取り残しが沢山あるようで、まずはそれを取りきると言われ、年末までに2回マイクロスコープにて根管治療をしました。
年末最後の治療では、中に薬を詰めて仮の蓋をしました。
抗生物質とボルタレン3日分を出されましたが、次の予約が取れたのが1月26日です。
年末年始はとにかく痛みに耐え、ボルタレンはすぐに飲み切ってしまいました。
耐えきれず年明け4日に急患で診ていただきました。
が少し出始めていたようで、その圧で痛かったみたいです。
その日はレーザー治療をした後、カルビタールという薬を詰めて仮蓋をされました。
が止まった事を確認してから薬を詰めたので、すぐに痛み出す事はないでしょう。またが溜まり出したら痛みが出るかもしれません」と言われました。
予約は変わらず1月26日のままです。
レーザー治療から数日は鈍痛程度でしたが、1週間経っても毎日痛いです。
市販のロキソニンを毎日3回飲んでいます。
痛み止め無しだと激痛になりそうで不安で早めに飲んでしまいます。
感染根管治療で痛みがあっても、治療間隔が3週間空いても大丈夫なんでしょうか?
痛み止めでしのいでいるしかないのでしょうか?
根の薬の効果が切れてまた細菌が増え予後が悪くなったりしないのか不安になります。

酒井 信 先生からの回答

酒井 信
宮城県
にがたけホワイト歯科
酒井 信先生
急性症状が出てしまった時は、何をしても痛みが止まらずお気の毒に思うことも時々あります。
従来詰めていた根充材を除去する作業自体が根尖を刺激しかねないですのでなかなか厄介です。

連結してありますので、その歯を安静に保つこともできず、とにかく今はお薬と体力に頼るしかない状況のようです。
破折などしてない限り、いずれ落ち着いてくると思いますので頑張ってください。

河原 雅朗 先生からの回答

河原 雅朗
奈良県
かわはら歯科クリニック
河原 雅朗先生
根管治療でのお悩みですね。
マイクロスコープまで使って治療をしている状況なので、通常よりも丁寧な治療は行われていると思われるので状況を聞く限り非常に状態が悪いようです。
痛みがあるからといって頻繁に通っても、それによって痛みが引くことは考えにくいです。
(もちろん一時的には痛みが引くこともありますが、根本的に根っこの中の消毒がしっかりとできていれば、あとは体の免疫力で痛みが軽減してくるはずです。)
仮封がしっかりとされていれば消毒薬の効果が減ってくることもありませんし、3週間くらいなら特に問題ないはずです。
それでも痛いということは通常の根管治療ではどうしようもない問題があることが考えられます。

渡辺 英弥 先生からの回答

渡辺 英弥
福島県
渡辺歯科医院
渡辺 英弥先生
難しいところですが、間隔としては限界である期間かと思います。
症状が改善されてきているのであれば、問題はないのですが、まだ痛みがあるところで、不安であるかと思います。
薬剤が入っているのであればまたきちんと蓋がされていて、綺麗な根の中であれば細菌については大丈夫かと思います。

船津 三四郎 先生からの回答

北海道
船津歯科・矯正歯科クリニック
船津 三四郎先生
yuririn 様、初めまして。
歯茎の腫れが気になる事と拝察申し上げます。

実際にyuririn様の口腔内やレントゲン等を拝見致しておりませんので、確定的な事は申し上げられませんが、一般的に歯茎の腫れを生じる要因には、以下の様なファクターがあります。

1.歯周病由来
2.むし歯由来
3.歯根破折由来
4.副鼻腔炎由来(上顎に限る)
5.嚢胞由来
6.腫瘍由来
7.智歯周囲炎
8.耳下腺炎由来
9.顎下腺炎由来

定期健診の際に、レントゲン等で診断して頂く事をお勧めいたします。

お大事にどうぞ。

歯科医院を探す

全国約68,000件の登録歯科医院より、お住まいの地域や治療内容にあった歯科医院を検索できます。

根(神経)の治療に関するお悩み相談

お口の悩みを歯科医師に相談する

ログイン 歯の悩みを相談 歯科医院を検索