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2016/11/29

固い物を強く噛んでしまい歯の動揺と冷たい水や熱いものがしみる

ハナハナ様45歳女性
1週間前に手がすべった拍子にフォークを強く噛んでしまい、その直後、下の歯(右二番目)の歯茎から少し出血し、軽く歯の動揺がありました。
痛みは触れた時でしたが、4、5日経ってから冷たい水や熱いものでしみ出しました。
歯の外観上は欠けたり、歯茎の色が悪くなったり…などはありません。
今、海外におり、3週間後に帰国するのですが、それまで安静にして様子を見て大丈夫そうでしょうか…?
アドバイスをよろしくお願いします。

河原 雅朗 先生からの回答

河原 雅朗
奈良県
かわはら歯科クリニック
河原 雅朗先生
海外での外傷、とても心配になりますよね。
歯に外傷を受けた場合2種類のダメージが考えられます。
一つは歯そのものがかけたり折れたりひびが入ったり、といったものです。
爪に例えると爪が割れてしまうという状況です。
この場合、歯のひびや割れは自己修復することはないので何らかの処置が必要になることがあります。
もう一つは、歯が埋まっている骨から歯が少し剥がれた状態(脱臼と言います)、爪で言うと爪がはがれかかった状態ということがあります。
この場合には歯茎から出血もありますし歯のぐらつきも出ますが、この歯と骨をつないでいる歯根膜というものはちゃんと再生するので経過を見ていくだけで治っていきます。
ただダメージが大きい場合、根っこの先端部分で歯に入っている神経血管が切れ、神経が死んでしまう可能性が有ります。

最初のひびの状態にしても脱臼の場合にしても、今できることは安静にしておくことです。
神経が死んでしまうこともその経過がわかるのは2,3ヶ月後の話ですし、目に見えない根っこなどにひびが入っていても、今腫れたりというような明らかな破折の症状がないのであれば下手に処置をしないほうがいいです。

ということで結論を言うと、できるだけ安静にして日本に帰ってからよく見てもらう、というのがいいかと思います。
(痛みがひどくなったり腫れてきたりした場合にはこの限りではありません。)

渡辺 英弥 先生からの回答

渡辺 英弥
福島県
渡辺歯科医院
渡辺 英弥先生
歯に対する一時的な外傷性の力かもしれません。
もう一週間経過を見れれば、それで症状が収まれば大丈夫だと思われます。
また、冷温水痛ですが持続的でないのであれば、大丈夫かと思います。

船津 三四郎 先生からの回答

北海道
船津歯科・矯正歯科クリニック
船津 三四郎先生
ハナハナ 様、初めまして。
異国の地でのアクシデントにご不安の事と拝察申し上げます。

文面より推測致しまして、「歯牙打撲」或いは、軽度の「歯牙亜脱臼」の状態かなと思われます。

状況が状況ですので、
 1.該当歯で咀嚼をしない事
 2.舌で押さない事
 3.うつ伏せ寝をしない事
等に帰国までご注意されて下さいね。

お大事にどうぞ。

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