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2016/10/19
インプラント 治療中

インプラント矯正でアンカースクリューを入れたら痺れが取れない

吉永様37歳女性
はじめまして。
初めて投稿させていただきます。

インプラント矯正をする為に1週間前に上顎舌側と下顎外側にアンカースクリューをいれました。
その際、麻酔を打ち2時間程で切れると聞いていたのですが下顎の左側（唇からオトガイまで）だけ1週間経ったにも関わらず今だ痺れたままです。

流石に不安になり　入れてもらった歯科に行きレントゲンで見てもらったところ、神経に接触しているのかもしれない、と言われました。
その日はネジを少し出してもらう処置をしてもらったのですが、それで痺れは治るのでしょうか…。
治るのか聞いても全く答えてもらえず不安です。
両親は医療事故なのではないかと心配しています。

もともと、「下はする必要はないけど、引っ込めようと思えばまだ引っ込められるよ。する？」と言われ始めたので、する必要がないならこんな不安な事はもうしたくないし、下は抜いてほしいとお願いしたのですが、今回診察してもらった先生に　上もするなら下もしないとダメだと言われて少し戸惑っています…。
上顎にネジを入れた先生、下顎にネジを入れた先生、今回見てもらった先生、みんな別の先生で言う事も違ってとても不安です。
どの歯医者さんもこんな感じなのでしょうか。

拙い文面で申し訳ございませんが、どなたか回答していただけますと幸いです。
よろしくお願いいたします。

河原　雅朗　先生からの回答

河原　雅朗
奈良県
かわはら歯科クリニック
河原　雅朗先生
矯正の治療用インプラントでのお悩みですね。

> 上顎にネジを入れた先生、下顎にネジを入れた先生、今回見てもらった先生、みんな別の先生で言う事も違ってとても不安です。
> どの歯医者さんもこんな感じなのでしょうか。

2人なら矯正医と外科医、ということで割とある話だと思いますが、この3人のドクターの連携は取れているのでしょうか？
通常は責任の所在がはっきりしなくなるのでこのように上下バラバラに行うことは少ないと思います。
治療方針が定まっていないという点も引っかかります。

しびれに関してはまずは矯正用インプラントの除去、完全に切断していなければ回復してくる可能性が高いと思います。
（矯正用は先端がとがっており全部を切断するようなドリリングをしないので早めにとることをお勧めします。）

酒井　信　先生からの回答

酒井　信
宮城県
にがたけホワイト歯科
酒井　信先生
治療方法はいくつかあるでしょうし、見解もDr.によって違いはあると思いますが、少なくとも患者さんに説明する時は医療機関として意見をまとめておいてほしいですね。
不安になるのは当然だと思います。

痺れについてですが、アンカースクリューを戻した後少しは回復したのでしょうか。
神経への刺激程度によって戻しただけで回復する時もありますし、回復に数か月かかる場合もあります。
早めに神経賦活剤などの処方をして頂いた方が少しはいいかもしれません。

渡辺　英弥　先生からの回答

渡辺　英弥
福島県
渡辺歯科医院
渡辺　英弥先生
できましたら、治療方針が先生の間で一致しているのかどうかをまず聞いたほうがいいと思います。
そのなかで、もしマイクロインプラントを使わないのであれば、それに代わるものを使用する必要が出てきます。

船津　三四郎　先生からの回答

北海道
船津歯科・矯正歯科クリニック
船津　三四郎先生
吉永 様、初めまして。
アンカースクリュー植立後の麻痺感で、ご不安の事と拝察申し上げます。

実際に吉永様の口腔内やレントゲン等を拝見致しておりませんので、確定的な事は申し上げられませんが、基本的には、麻痺感があるアンカースクリューを、少し出しても、症状が変わらない時は、一旦撤去して植立し直しが普通です。
抜歯ケースで治療するか、非抜歯・アンカースクリューで治療するかはもう少し、担当医とコミュニケーションをとる事が必要かもしれません。

一口に矯正歯科といっても、その実態（技術力）は様々ですので、矯正歯科を選ぶ1つの選択肢としまして、下記の基準を御紹介致します。

1．日本成人矯正歯科学会認定医
2．日本矯正歯科学会認定医
3．日本臨床矯正歯科医会会員
4．自立支援法（育成・更生医療）指定医療機関
5．外科矯正施設基準認可医療機関

1〜5のどれかを標榜している医療機関は、一定水準以上の技術レベルの施設です。
ホームページ等で調べる事が出来ます。

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