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ご相談

2016/10/19
根(神経)の治療 治療前

歯髄検査で反応が無く、ドライアイスでは反応があったが違和感。

まぁ様42歳女性
左上7番の歯茎が腫れぼったい感じがあります。
7番と6番にフロスをいれると痛痒い感じもあります。
歯医者に行き見てもらいました。
6番の歯髄検査をしましたが反応なくすぐにドライアイス？と言ってました。
で、反応があり神経は生きてると言われました。
が、やっぱり6番の歯と下の歯が当たると違和感があります。
ですが6番の歯が痛みとかズキズキとかはありませんが、6番の歯だけ浮いてるような噛み合うと変な感じはあります。
ドライアイスで反応があってもやっぱり神経が死んでる場合もあるのでしょうか？
ちなみに6番の歯を触ると痛くはないですが変な感じはあります。
ちなみに6番は5ヶ月位前に虫歯治療をしてまして、インレーが入ってます。

河原　雅朗　先生からの回答

河原　雅朗
奈良県
かわはら歯科クリニック
河原　雅朗先生
歯髄という組織が死にかけている時には様々な反応をする事があります。
根っこのうち一部分が生きていたりといったような状態です。
その場合どちらとも取れる反応をする事があり判断に困ることがあります。
実際にどういう状況なのかは見ないとわかりません。
また見てもわからないということもよくあり、あとから結果的に推測するということもよくあります。
ただ歯髄診断で失活というような場合には何らかの処置が必要になるのではと思います。

渡辺　英弥　先生からの回答

渡辺　英弥
福島県
渡辺歯科医院
渡辺　英弥先生
食いしばりや見えにくい破折、亀裂なども見てもらってください。

酒井　信　先生からの回答

酒井　信
宮城県
にがたけホワイト歯科
酒井　信先生
上顎の大臼歯は3〜4本の神経があります。
深い虫歯に近い神経が変性・壊死していても他の神経が生きていれば強い刺激を与えれば生活反応を示すことはあります。
その場合は残念ながら根管治療が必要になります。
もしそうなら、いずれ病態が進行し、自覚的にも他覚的にも症状が出てくると思われます。
現時点では非常に判断が難しいと思いますが、ご本人の違和感が日常生活に支障を与えるほどでしたなら、治療をお願いしてみてはいかがでしょう。

船津　三四郎　先生からの回答

北海道
船津歯科・矯正歯科クリニック
船津　三四郎先生
まぁ 様、初めまして。
左上第一大臼歯（6番）の違和感でお困りの事と拝察申し上げます。

実際にまぁ様の口腔内やレントゲン等を拝見致しておりませんので、確定的な事は申し上げられませんが、一般的に、臼歯部に咬んだ時疼痛が残る原因には以下の様な要因があります。

1．虫歯由来の疼痛
2．歯周病由来の疼痛
3．知覚過敏から歯髄炎へ移行による疼痛
4．歯根根尖部周囲の病変
5．夜間就寝時の歯ぎしり
6．噛み締め癖
7．TCH
8．5、6、7が原因による歯根のひび、破折

5、6、7、8が存在する場合、口腔内には、以下の様な症状が出る事が多いです。
1．骨隆起
2．歯の咬耗
3．歯の摩耗
4．歯のヒビ
5．顎関節症状
6．被せ物や詰め物がすぐ壊れる
7．知覚過敏の症状
8．歯頸部くさび状欠損
9．舌の痛み、ヒリヒリ感
10. 舌圧痕
11. 頬粘膜圧痕

担当医によくご相談されてみて下さいね。

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