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2016/07/21
その他 治療方法

7年前に欠けた歯が黒く変色した。どのような治療になりますか？

イシタク様29歳男性
6.7年ほど前に友達と遊んでいたら歯が一本欠けてしまいました。
上半分が欠けました。
昔から母親から歯を大切にしろ、歯は高いという風に言われていたこともあり、当時中学生だった僕は言えずそのままにしておきました。
この時は染みたりしましたが何週間後にはそれを感じさせなかったので放置していました。
特に痛みや周りの歯がおかしいということは全くありません。

しかし、大学生になった今、その欠けた歯が黒く変色してきました。
お金も一人で賄えるくらい貯まってきましたので、その歯を治療してもらおうと思うのですが、どういう治療になるのでしょうか？
抜歯したほうがいいのでしょうか？

河原　雅朗　先生からの回答

河原　雅朗
奈良県
かわはら歯科クリニック
河原　雅朗先生
前歯の変色ですね。

友達と遊んでいて前歯を打ったということでしょうか？
外傷による歯髄の壊死の可能性が有ります。（神経が死んでしまうこと。）
歯髄の中の血液が流れなくなり、黒くなってそれが歯を透かして見えることによって歯が黒ずんだように見えることがあります。
ただ中にはこのような状態でも歯髄が生きていることもあります。
抜歯をすることはないと思います。

根管治療と言って歯の裏から穴をあけて歯髄のあった根管をきれいにするという根っこの治療を行います。
治療後は何種類か方法があるのですが、色が気になるなら漂白、ホワイトニングが有効なこともあります。（これは自費になると思います。）
もしくは芯を入れて土台を作り削って被せるという方法があります。
（保険でも被せられますし保険外の被せもあります。当然保険外のほうが色も自然で綺麗です。）

欠けたところについてもその大きさにより様々なことが考えられますから、一度歯科医院で相談しましょう。

酒井　信　先生からの回答

酒井　信
宮城県
にがたけホワイト歯科
酒井　信先生
欠けた部分から虫歯が広がって色が変わって見えている場合は、悪いところを削って詰めものをして終了。
変色の原因が、ぶつけたことにより神経が死んでしまってそれによるものだとすると、根の中の治療から入ることになります。
根の中を十分きれいにしてから、詰め物あるいは冠を被せるという処置になるでしょう。

船津　三四郎　先生からの回答

北海道
船津歯科・矯正歯科クリニック
船津　三四郎先生
イシタク 様、初めまして。
破折歯の治療方法がお知りになりたい事と拝察申し上げます。

実際にイシタク様の口腔内や、レントゲン等を拝見致しておりませんので、確定的な事は申し上げられませんが、一般的に

1．軽度の破折歯の場合
　充填処置のみ。

2．中程度の破折歯の場合
　1）特に症状（しみる、痛い等）が無い場合
　　神経を保護する為、裏層後充填

　2）症状が有る場合（しみる、痛い等）
　　鎮静作用のあるセメントで間接覆罩、経過を見て問題なければ充填

3．歯の半分以上の大きな破折歯の場合
　1）症状が無い場合
　　裏装後充填処治或いは被せ

　2）症状が有る場合
　　抜髄（神経を取る）、根管充填後、被せになる場合が多し

　3）神経が死んでしまっている場合
　　根管治療、根管充填後、被せになる場合が多し

かかりつけ歯科医院でよく診査して頂いて下さいね。
お大事にどうぞ。

渡辺　英弥　先生からの回答

渡辺　英弥
福島県
渡辺歯科医院
渡辺　英弥先生
おそらくですが、抜歯の必要はないと思います。
根の治療をすること。
その先は、詰めるなり被せるなり担当の先生と相談が必要かと思います。

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