歯のお悩み相談詳細

ご相談

神経を抜かずにブリッジをすることはできないのでしょうか?

むぎ様59歳女性
上右1番の差し歯抜歯予定、ブリッジを検討しています。

この歯の右隣2番の歯だけ正面を向いて生えていています。
ブリッジの相談をしたところ、2番の歯だけ神経を抜くことになるが、片隣の神経だけ抜くと3本の歯をいっぺんに失うことになるから両隣共神経を抜く方がいい。
また他院では、たぶん神経抜かなくてもできると、方針が違います。

そこで質問ですが、

1、一般的に、片隣の神経を抜いたブリッジは両隣の歯を失ったり、寿命が短い可能性が高いのでしょうか?
片方神経を抜く必要があるとしたら、両隣共神経を抜かないといけないのでしょうか?

2、歯を削る前に、例えばレントゲンなどで神経を抜く事になりそうかどうか調べる方法は何かありますか?

3、隣の歯の骨も少し溶けているようなのですが、そこをブリッジの支台にしても大丈夫なのでしょうか?
骨がしっかりしていない人はブリッジしても持たないのでしょうか?

4、矯正、4本ブリッジ以外で神経を抜かずにできる方法はないでしょうか?

どうぞよろしくお願いいたします。

河原 雅朗 先生からの回答

河原 雅朗
奈良県
かわはら歯科クリニック
河原 雅朗先生
> 1、一般的に、片隣の神経を抜いたブリッジは両隣の歯を失ったり、寿命が短い可能性が高いのでしょうか?
> 片方神経を抜く必要あるとしたら、両隣共神経を抜かないといけないのでしょうか?

このことについてはよくわかりません。
その先生の考えだと思います。
また一般論では語れない話だと思います。
ただ削った歯とそうで無い歯の寿命を比較すると、当然削れば削るほど歯の寿命は短くなるということははっきりしています。
(どのくらいかといわれるとそれは言えませんが、、。)


> 2、歯を削る前に、例えばレントゲンなどで神経を抜く事になりそうかどうか調べる方法は何かありますか?

歯の神経を抜かないといけないかどうかは一番は平衡性です。
ブリッジは被せる方向がそれぞれの歯について、なるべく平衡になるようにしないと入りません。
したがって前歯の歯軸の方向と奥歯のように歯軸の方向があまりに違っていると、どうしても平衡性を出すために削っていって神経のところを切断する必要が出てきてしまう、というのが神経を抜く可能性ということです。
人によっては歯軸が割と平衡な人もおり、そういう人は生きたまま出来ることもあります。
またしみ易い人、しみにくい人で、その後の対応で神経をとることもあります。
レントゲンでは歯髄の大きさや高さが大体わかるのでその傾向はわかります。


> 3、隣の歯の骨も少し溶けているようなのですが、そこをブリッジの支台にしても大丈夫なのでしょうか?
> 骨がしっかりしていない人はブリッジしても持たないのでしょうか?

大丈夫かどうか、例えばブリッジにして1年持てば大丈夫であるといえるのでしょうか?
2年、4年、10年、どの位持てば大丈夫と考えるのでしょうか?
骨が無くても数年は持つと思います。(程度にもよりますが)
でも20年それで持つかといわれると、それはだれにもわかりませんよね。
それ以外の今健康と思われている歯ですら今後20年持つか、ということを断言できるかどうかといわれると断言はできません。


> 4、矯正、4本ブリッジ以外で神経を抜かずにできる方法はないでしょうか?

入れ歯やインプラントなら欠損部分だけで処置が終わります。
ただ骨の状態により難易度は幅があると思います。

川原 正照 先生からの回答

川原 正照
広島県
医療法人社団誠美会 川原歯科医院
川原 正照先生
むぎ 様

当然神経を抜いたら歯は弱くなります。
ですから歯医者はなるべく神経を抜かないように治療します。
ですが、むし歯が神経にすごく近い場合はやむを得ずに抜かないといけないでしょう。

なるべく神経を残す歯科医院を選んでください。

渡辺 英弥 先生からの回答

渡辺 英弥
福島県
渡辺歯科医院
渡辺 英弥先生
> 1、一般的に、片隣の神経を抜いたブリッジは両隣の歯を失ったり、寿命が短い可能性が高いのでしょうか?
> 片方神経を抜く必要あるとしたら、両隣共神経を抜かないといけないのでしょうか?

あくまで場合によりけりで、神経は取らないことに越したことはありません。


> 2、歯を削る前に、例えばレントゲンなどで神経を抜く事になりそうかどうか調べる方法は何かありますか?

レントゲンと自覚症状で概ね見当がつきます。


> 3、隣の歯の骨も少し溶けているようなのですが、そこをブリッジの支台にしても大丈夫なのでしょうか?
> 骨がしっかりしていない人はブリッジしても持たないのでしょうか?

予後が良いと判定できればいいと思います。
ただ骨がなければ、持ちは良くないと思います。


> 4、矯正、4本ブリッジ以外で神経を抜かずにできる方法はないでしょうか?

あとはインプラントになります。

歯科医院を探す

全国約68,000件の登録歯科医院より、お住まいの地域や治療内容にあった歯科医院を検索できます。

根(神経)の治療に関するお悩み相談

お口の悩みを歯科医師に相談する

ログイン 歯の悩みを相談 歯科医院を検索