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2016/03/22
虫歯 治療方法

銀歯の下が虫歯になった。抜歯せず治療することは難しいですか？

くるみ様42歳女性
左下6番の歯の銀歯の下が虫歯になりました。
根の方まで虫歯が進行していて抜歯を勧められています。

神経をとっていたので虫歯が進行していることがわかりませんでした。
できれば抜かないで治療したいと考えているのですが難しいですか？

一件目の歯医者では、使えるうちは使って痛みが出たら抜きましょうといわれ、二件目の歯医者では、残しておくことで菌が他の歯にも影響するから抜いた方がいいということでした。
他の歯医者にも聞いたほうがいいか迷っています。

また入れ歯などにすることで、認知症のリスクが高くなると書いてあったのですが、あった入れ歯などをつけることで防ぐことはできますか？

河原　雅朗　先生からの回答

河原　雅朗
奈良県
かわはら歯科クリニック
河原　雅朗先生
根っこの状態によりけりで、歯を残したほうがいいのか、抜歯をしたほうがいいのか、その判断は実際に処置をしてみてどういう反応をするのか見極めて決めてもいいと思います。
（まずは根管治療をしてみて、ダメなら抜くということです。）

入れ歯についてですが、入れ歯をちゃんとはめている人と（歯がしっかりかみ合っている人）、歯抜けになって、咬合が不安定な人を比較すると、統計上、認知症は咬合が不安定な人に多い、ということだと思います。
ちゃんと咬合している人でも認知症になる可能性はありますし、そうでない人でも認知症にならない可能性もあります。
たとえば、ちゃんと咬合している人の認知症になる確率が1パーセントに対して、そうでない人が2パーセントならその差があるというようなものです。
（数値は適当に書いています。）

したがってあっている入れ歯を入れたら認知症を予防できるかというと、その差をそれだけ予防できたと考えるかどうか、受け取り方の問題ということになります。
認知症にを予防できる、認知症にならないとは言えません。

酒井　信　先生からの回答

酒井　信
宮城県
にがたけホワイト歯科
酒井　信先生
虫歯は口臭の原因にもなりますので、嫌な臭いがするようならすぐにでも抜くことをお勧めします。
抜いた後ですが、入れ歯にしろブリッジにしろしっかり噛み合わせを回復しておけば、今話題になっている認知症まで心配することはないでしょう。

渡辺　英弥　先生からの回答

渡辺　英弥
福島県
渡辺歯科医院
渡辺　英弥先生
本来であれば、残すことが最善策なのですが、虫歯の状況により抜歯もやむを得ない時があります。
虫歯をきちんととった段階で、所定の条件を満たさない場合はやはり抜歯すべきかと思います。

船津　三四郎　先生からの回答

北海道
船津歯科・矯正歯科クリニック
船津　三四郎先生
クマ 様、初めまして。
抜歯をすべきかお迷いの事と拝察申し上げます。

実際にクマ様の口腔内や、レントゲン等を拝見致しておりませんので、抜歯すべきか、残すべきか、確定的な事は大変困難で、申し上げられませんが、1軒目は少し消極的な治療法ですし、2軒目は積極的な治療法といえましょう。
きちんと作製された義歯であれば、認知症はそれ程は気になさらなくても宜しいかと思われます。

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