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2015/10/31

親知らずを抜歯しましたが、傷口が塞がらず骨が見えています。

ゆう様39歳女性
10日ほど前に左下の親知らず抜歯しました。
横向きに生えていたので手術という形の抜歯でした。
術後、腫れは数日でひいたのですが、痛みが全然なくならずロキソニンがかかせない日々でした。
1週間後に抜糸をしましたが、その後も痛みがきつく、患部を見てみると傷口が塞がっておらず骨が見えている状態です。
本日通院に行き、痛みについて話した所傷口が塞がっていないということで生理食塩水で消毒してもらいました。
痛みはましになりロキソニンは今日は飲まずにすんでいます。
ただ生理食塩水の消毒をしただけで今後は処置しなくても大丈夫なのでしょうか?
血のかたまりがなかなかできないのでこのままずっと骨がむき出しだったらどうしようと不安です。

河原 雅朗 先生からの回答

河原 雅朗
奈良県
かわはら歯科クリニック
河原 雅朗先生
ドライソケットはつらいですよね、
骨がむき出しの間は痛みが続きますが、だいたい10日から遅くても2週間14日くらいで周囲から上皮粘膜が骨を覆ってくることが多いです。
それまでの間はそこに物が入らないように、ということでしっかり目のうがいをするということがいいかと思います。
鎮静させるセメントを入れるという処置をすれば、痛みがかなり軽減できるので私はよくそうするんですが、しない先生はそのままということが多いかと思います。
また痛いようなら消毒してもらいに行きましょう。

川原 正照 先生からの回答

川原 正照
広島県
医療法人社団誠美会 川原歯科医院
川原 正照先生
ドライソケットの場合、むき出しになった骨が感染することが多いので、麻酔してもらった後、再掻把してもらって、抗生物質の軟膏(例えばテラマイ軟膏)を塗ったヨードホルムガーゼを挿入して、様子を見たほうがいいと思います。

船津 三四郎 先生からの回答

北海道
船津歯科・矯正歯科クリニック
船津 三四郎先生
ゆう 様、初めまして。
抜歯後のドライソケットでご難儀の事と拝察申し上げます。

ドライソケットの治療法には、従来は
1.抜歯窩を再掻把により再出血させる
2.軟膏塗布
3.パックで抜歯窩を覆う
4.スポンゼル等のセルロース膜を挿入
等の方法が一般的でした。

読んで字のごとく、ドライソケットですので、乾燥した抜歯窩の状態が1番悪い原因です。
抜歯窩の状態が湿潤していることが大事なのです。
その意味で、体温程度の生理食塩水の優しい洗浄はOKです。

治癒に至る期間はケースバイケースですが、2週間から1か月程は診る必要があります。

お大事にどうぞ。

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