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詰め直した歯が時々ジンジンと痛む。神経を残すことは難しい?

すな様36歳女性
初めまして。
昨年7月に妊婦歯科検診にて左下の親知らず虫歯を指摘されましたが、まだ軽い状態なので産後落ち着いたら抜歯するようにと言われました。
その後引越しをし、食事時にしみるような感覚があるようになり、気になった為丁度一ヶ月前に新居近くの歯科医院を受診しました。
レントゲンを撮ったところ、「親知らずが斜めに生えているため、その手前の歯が側面からかなりひどい虫歯になっているので神経を抜く必要がある。しかし授乳中は抜歯はできないので(親知らずを抜いてからでないと隣の歯の治療はできないと言われました)断乳後に治療する。断乳を急ぐように」と言われました。

その後、別の歯医者にセカンドオピニオンをし、授乳中でも抜歯をしてくれる&すぐに治療を始めてくれるとのことで転院しました。
レントゲン上神経まで1ミリくらいのギリギリの虫歯だが「神経を抜かずにいけるだろう」と言われ、その日は麻酔をせずに痛みの出ない所まで虫歯を削り、進行止めと再石灰化を促す薬?を塗って詰めて終わりました。
一ヶ月後に詰め物を取り、また痛みがない所まで削り薬を詰めて1ヵ月おく…というのを繰り返して治療していくとのことでした。
最初の治療の3週間後、親知らずを抜いた際に詰め物が取れてしまい、その場で詰め直してもらいましたが、その日の夜に食事をしていたらまた取れてしまいました。
丁度連休初日だった為、その状態で1週間過ごし連休明けに再度受診し詰め直してもらいました。
2度目に詰め直してから、疼くようなジンジンするような痛みが時折出ます。
食事の際や熱いもの冷たいものでは特にしみる感覚はありません。
詰め直してから3日になりますが、ひどくなったり軽くなったりしている様子はなく、時々ジンジンするなぁという感じです。
担当医からは、「痛みが出るようなら神経を諦めてもらわないといけないかもしれない」と言われています。
この状態は神経を諦めなければならないのでしょうか?

今日医院に電話した際は受付の方としか話すことができず、「今週は埋まっているので来週の月曜に来院して下さい」と言われました。
次回来院すればわかることだとは思いますが、不安で気になって仕方がないので相談させて頂きました。

渡辺 英弥 先生からの回答

渡辺 英弥
福島県
渡辺歯科医院
渡辺 英弥先生
現状から考えますと、経過観察でまずはいいのではないでしょうか。
持続的な痛みや熱いものにじんじんしみるようになれば、神経を取らなければとは思います。

河原 雅朗 先生からの回答

河原 雅朗
奈良県
かわはら歯科クリニック
河原 雅朗先生
残念なことですが、どれだけ神経を残そうと頑張ってもダメなことはあります。
痛みが強くなってくると麻酔も効きにくく苦労することになります。
あまり無理せずに処置をしてもらったほうがいいと思います。

船津 三四郎 先生からの回答

北海道
船津歯科・矯正歯科クリニック
船津 三四郎先生
すな 様、初めまして。
虫歯の治療後の症状が気になる事と拝察申し上げます。

実際に、すな様の口腔内や、レントゲン等を拝見致しておりませんので、確定的な事は申し上げられませんが、一般的に深いむし歯を充填した後、しみたり、疼痛が発現する場合があります。
象牙質内の象牙細管を通して温度刺激、接触刺激、酸味刺激等が歯髄内の神経に伝わる為です。

1.症状が漸次減少傾向に向かう場合は、3カ月程経過観察です。
歯髄腔内部に二次象牙質が造成して来て、神経が守られ、疼痛が消失する場合があります。

2.症状が漸次増加傾向に向かう場合は、歯髄炎に移行しつつあります。
抜髄(神経を取る)に至る場合もあります。

歯髄は、出来るだけ取らないに越した事はありません。

今しばらく経過をみましょう。

お大事にどうぞ。

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