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2010/01/16
インプラント 治療中

ブリッジかインプラントにするか悩んでいます。

kats様65歳男性
上の前歯のブリッジが壊れたのでインプラントにするか？ブリッジにするか？悩んでいます。

前歯を1本と両脇を土台にして、2本１本で計3本の二箇所の歯が欠損しています。土台はもう16年使っていますが何も問題はありません。欠損している歯をインプラントにした場合に
1）土台に使っている削ってしまった歯はどのように治療するのがベストか？
2）金額的にはどの位になるのか？

アドバイスを宜しくお願い致します。

渡辺　英弥　先生からの回答

渡辺　英弥
福島県
渡辺歯科医院
渡辺　英弥先生
歯の無い部分2箇所をインプラントにするということで理解してよろしいでしょうか。

この場合、自分の歯を保険の中で治療するのか、あるいは保険外のセラミックで被せるかで若干違ってくると思います。これはご自身の予算との関係になってくると思います。

千葉県ですとインプラントは手術と被せ物合わせて一本いくらになります。各医院や使用するインプラントなどで金額が違ってきますので、正確なことはいえませんがおおむね、25万から35万前後ではないでしょうか。とすれば、入れるインプラントの本数を掛ければいいことになります。

それにプラスして自分の歯をたとえばセラミックで被せ治すとしたとすれば、保険外のものを使ったとすればだいたい一本10万前後になりますの
で、被せる本数を掛ければいいことになります。

ただ、前歯の場合審美的なものに更にこだわると、準備のための手術が必要になるかもしれませんので、もう少し金額がかかるかもしれません。

土台を削ってしまった歯に関しては、審美的なもの、将来的な色の変色などにこだわるかどうかなど、かかりつけの歯科医師と相談するのがいいと思います。

一番大事なことは、最上級の治療をした場合の金額治療法から、必要最低限の治療法を計画書として作ってもらうのがいいと思います。それを参考に、よく相談、考えて決めることが大事になります。

河原　雅朗　先生からの回答

河原　雅朗
奈良県
かわはら歯科クリニック
河原　雅朗先生
さまざまな条件によりインプラントのほうがよいかブリッジのほうが良いかというのは状況により変わってきます。

すでにブリッジが入っていたということは歯のないところは、骨がやせている可能性もあり、その場合骨を作る手術も必要になることが多いです。

インプラントの場合には残っている歯を通常かぶせると思いますが、インプラントの部位と、そうでないところを基本的には同じ材料でしたほうがきれいに見えると思います。したがって保険外での治療になることが多いと多いと思われます。

金銭的には保険でブリッジをする場合に比べかなり高額になると思われますが、歯科医院によってその値段はかなりまちまちです。一度そのあたりは主治医もしくはセカンドオピニオンを求めて探されてもいいかと思います。

山内　美香　先生からの回答

東京都
白金山内歯科室
山内　美香先生
費用的な問題は、地域差や製品の問題もありますが、大まかな予算として、インプラント部分の2本が、80万円。3本の被せ物30万円で、大体１１0万円くらいみておけばよいと思います。

前歯なのでインプラントとご自身の歯の材質が違わないようにすることをお勧めいたします。

もしも予算的な問題があれば、被せ物の材質をプラスチックのようなものにすると少し抑えられると思いますが、対費用効果を得る為にもある程度の材質を選ばれたほうがよいと思います。

大切なことは、ご自身で納得されて選択されることです。進められるがままにではなく、ご自身の体の一部分のことですから・・・

また、やはり患者様のやる気なくして治療はいい結果を得ることは難しいのです。

田邉　美樹子　先生からの回答

大阪府
筒井歯科医院
田邉　美樹子先生
ご質問の内容から、恐らく上の左右3番の歯２本と中切歯左右どちらか1本で3本分の欠損を支える形の合計6本分のブリッジをされているのではないかと想像します。

インプラントをした場合に土台に使われている歯は1本ずつさし歯（土台＋被せ）になり、インプラントとはつながない形で作ることになるのではないかと思います。

インプラントの費用につきましては、インプラント体を埋め込む手術とその上に歯を作ることの費用が基本的にかかってくると思いますが、それに加えて、骨を作る費用が別途必要になるのではないかと考えます。恐らく欠損の3本分をかつて支えていた骨は吸収して薄くなっているのではないでしょうか。

医院様によって、それぞれの費用は変わりますし、骨を作る手術が必要ではないかもしれません。また逆に他の処置を必要とするかもしれませんので、診断して下さった先生に費用も含めて術式の具体的なお話を聞かれるのが一番よいと考えますがいかがでしょうか。

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