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ご相談

2015/06/25

矯正治療中

リンガルアーチでの矯正で歯列はしっかり拡がりますか？

たかまさ様32歳男性

いつもお世話になっております。

前回拡大装置について質問させていただいたのですが、急速拡大装置は適応外と言われました。
使用するのはリンガルアーチ？と呼ばれるもののようです。

急速拡大装置は中学生位まで、ただ横に広げるだけだし、そこまでする必要はないと言われました。
ネットで調べた感じだと25歳くらいまでなら期待できる、とあったりしたので自分自身も急速拡大装置を希望したいと思ってました。

リンガルアーチ？でもしっかりと拡がってくれるのでしょうか？
急速拡大装置のほうがしっかり拡がる、鼻腔も拡がる、というわけではないのでしょうか？

ちなみに今は下だけにワイヤーですが、その前にプレートを使い骨を拡大？しました。
もちろんまだ狭いみたいですが。

これから拡大装置、ワイヤーですがしっかり拡がってくれるのでしょうか？

河原　雅朗　先生からの回答

奈良県

かわはら歯科クリニック

河原　雅朗先生

当院では特に急速拡大装置を使わずにワイヤーで広げているようですが、不十分ということはないように思います。
原理的にはワイヤーだと歯の側方傾斜移動が起きやすく、急速拡大装置であれば、正中の口蓋縫線部分の成長によって拡大が起きるというようなことは言われていますが、すべてがすべてというわけではありません。
もちろん正中の縫合線が成長したほうが鼻腔は広がる可能性が有ります。

しかし、逆に急速拡大装置は成人に使用する場合、歯の根っこにダメージが出てしまう可能性があるのであまり使用しないのだと私は理解しています。
もし口蓋縫線部分がすでに成長が止まった状態であれば、その力はすべて歯のほうにかかり、急速に拡大するということで根に取り返しのつかないダメージが出ることも考えられるからです。

なぜ急速拡大装置のほうが良いと考えられているのかが分からないのですが、いろいろな要素を考えたうえでの判断だと思います。