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2025/12/27
矯正 治療中

矯正治療をしていますが、上下のアーチが合わないと言われています。

頭00様36歳女性
一般な処置対応を聞いて、今自分に行われている処置が適切なのか、確認が必要なのか、転院が必要なのか考える参考にさせて下さい。

3年間、ワイヤーで歯を動かしました。
出っ張っていた八重歯が他の歯の横に並びましたが、噛み合わせは悪いままでした。
1年間、保定しましたが、変化はありませんでした。
(保定期間に歯が動いて噛み合わせの問題が解決されると担当医から説明を受けた)
1ヶ間、ワイヤー治療をしています。
まだ1月しか経っていないので大きな変化はありませんが、強いて言うなら舌の位置を奥にしやすくなった気がします。
(顎のアーチが上下で合わないので噛み合わせが合わないと説明を受けた)

質問①
歯の上下でアーチの大きさの不適合は保定前にはわからないものでしょうか？
どんな検査で歯のアーチの大きさはわかりますか？

質問②
保定期間に歯のアーチが突然大幅に変わる事はよくありますか？

質問③
一般的に処置の変更時は変更理由を問われなければ説明不要と考える場合が多いでしょうか？
今回の場合であれば、保定器具を使って噛み合わせの問題を解決しようとしたのが失敗したと伝えたくなかったのでしょうか？
(病院に問い合わせたのですが、カルテの記載をみてもよくわからない、担当医が不在のためで1月後の予約時に説明するように伝えるとのこと)

河原　雅朗　先生からの回答

河原　雅朗
奈良県
かわはら歯科クリニック
河原　雅朗先生
> 質問①
> 歯の上下でアーチの大きさの不適合は保定前にはわからないものでしょうか？
> どんな検査で歯のアーチの大きさはわかりますか？

セファロなどのレントゲンでの分析や実際の歯の大きさを見ていると思います。


> 質問②
> 保定期間に歯のアーチが突然大幅に変わる事はよくありますか？

ないと思います。


> 質問③
> 一般的に処置の変更時は変更理由を問われなければ説明不要と考える場合が多いでしょうか？

そんなことはないと思います。


> 今回の場合であれば、保定器具を使って噛み合わせの問題を解決しようとしたのが失敗したと伝えたくなかったのでしょうか？
> (病院に問い合わせたのですが、カルテの記載をみてもよくわからない、担当医が不在のためで1月後の予約時に説明するように伝えるとのこと)

歯を動かすというのはそう簡単なことではなく、思い描いていたゴールが違っていたのかもしれません。

渡辺　英弥　先生からの回答

渡辺　英弥
福島県
渡辺歯科医院
渡辺　英弥先生
> 質問①
> 歯の上下でアーチの大きさの不適合は保定前にはわからないものでしょうか？
> どんな検査で歯のアーチの大きさはわかりますか？

通常は模型からの判断になります。


> 質問②
> 保定期間に歯のアーチが突然大幅に変わる事はよくありますか？

矯正治療後は後戻りが起こることは世界的に言われていますので、その可能性は否定できません。


> 質問③
> 一般的に処置の変更時は変更理由を問われなければ説明不要と考える場合が多いでしょうか？
> 今回の場合であれば、保定器具を使って噛み合わせの問題を解決しようとしたのが失敗したと伝えたくなかったのでしょうか？
> (病院に問い合わせたのですが、カルテの記載をみてもよくわからない、担当医が不在のためで1月後の予約時に説明するように伝えるとのこと)

これに関しては、正直わかりかねます。

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