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2014/07/26

被せ物の下が虫歯で抜歯になるかも。抜歯後の治療について。

ここのあね様49歳女性
先ほど歯科の定期健診に行きレントゲンを撮ってもらいましたら、以前他の病院で治療した右下奥歯の、被せ物の下のほうが虫歯になっているようだと言われました。

もともとかなり深く削って芯を入れていたので、今回削ってみないとわからないが、自分の歯が新たに土台を作れるほどには残っていない可能性があり(芯はそのまま使えるのかと思ったのですが、芯も入れなおさないとダメだそうです)、その場合は抜歯してインプラントブリッジ、もしくは取り外し式の入れ歯にするか、今回は削らず放っておくかどちらかになるとのことでした。

次回来た時に決めてください、と言われたのですが、インプラントはあまり良くないと歯科で働いている知人にきいたので自分としてはなるべくしたくなく、ブリッジも前後の歯を削るのに抵抗があり、そうなると取り外し式の入れ歯か、今回放っておくかどちらかかなぁと思っています。
ただ入れ歯というのが、見た目的にどのような感じになるのか想像できません。
アラフォーとはいえ、入れ歯をしてる!と見た目でわかるのは避けたいです。
料金がいくら位になるのかも知りたいです。
また、今回放っておくとどのようなことになってしまうのかも教えていただければと思います。

抜歯と言われてショックを受けているのもあり、わかりにくい文章で恐れ入りますが、どうぞよろしくお願いいたします。

河原 雅朗 先生からの回答

河原 雅朗
奈良県
かわはら歯科クリニック
河原 雅朗先生
以前に処置をしたけれどもその歯がだんだんダメになってきてどうしようもない状態となってきているのですね。

この現状は変えようがないので、その現実は受け入れていただく他ありません。
そしてそのダメかもしれない状態の歯を抜くか抜かないか、ですが、抜かなければ今の現状を維持するか、だんだんその歯の周囲の骨がなくなってくるか、もしくは根っこの方に感染が起こり化膿する可能性があります。
ただその時期が明日か1年後か10年後かはわかりません。
またその時にいざインプラントを、と思ったりすると、余計な手間がかかったり、インプラントの成功率が下がるリスクが増えてきます。
入れ歯はどんな状態でもできますが、骨がある方がしっかりした状態で作ることができますし、ブリッジの場合も理想的には骨がしっかりある方がいいです。

そして歯を抜く場合の選択肢ですが、インプラント、入れ歯、ブリッジが考えられます。
ブリッジの場合には基本的には銀歯になりますし、入れ歯の場合は金属のバネがかかりますが、ぱっと見た目は意外とブリッジの方が目立たないかもしれません。(銀のブリッジの被せと比較すると)
ただ、入れ歯はその取り外しや違和感などが一番大きいです。
費用は1万円もしないと思います。
ブリッジはやはり前後の歯を削るという必要があります。
費用は1万数千円くらいだと思います。
インプラントは前後の歯を削らなくて済むので世界の中ではある意味一番いい治療とされています。
ただし、なくなった歯とほとんど同じような感覚にまで戻るという治療方法なので、費用は30万から40万ほどすると思います。

やはりどこかで妥協をしないといけない、という状況です。
今後のことを考えてじっくりと選んでください。
(歯科に勤めている知人がいるのであれば、では一体どの方法が一番いいと思われているのかぜひ知りたいです。)

渡辺 英弥 先生からの回答

渡辺 英弥
福島県
渡辺歯科医院
渡辺 英弥先生
最初に、インプラントがよくないというお話ですがそれは違うと思います。
どの処置にも当てはまります。
保険義歯でしたら2〜3千円、ブリッジでしたら5〜6千円、インプラント20万以上かなと思います。
削りたくないのであれば、インプラントが今一番かと思います。

つまり、ご自身の歯を助ける補助手段と考えていただければと思います。

船津 三四郎 先生からの回答

北海道
船津歯科・矯正歯科クリニック
船津 三四郎先生
ここのあね 様、初めまして。
右下臼歯部の経過が御心配の事と拝察申し上げます。

実際に、ここのあね様の口腔内や、レントゲン等を拝見致しておりませんので、確定的な事は申し上げられませんが、一般的に、抜歯になった場合の治療方法は
1.ブリッジ健康保険でも可)
2.部分義歯(健康保険でも可)
3.インプラント保険適用外)
等があります。

部分義歯は、他に欠損している部位が無ければ、ここのあね様の場合は、外に見える事はありません。
義歯の概要につきましては、文章では表現し難いですので、担当医にサンプルを見せて頂くとイメージがわかり易いと思います。

インプラントは、骨の条件が良ければ、お勧めです。
(長い目で見ますと1番お得かもしれません。私のところでも、インプラント治療後もうすぐ20年になる方もおります。)

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