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ご相談

ブリッジの歯が抜歯になり、インプラントを勧められ迷っています

みみ様59歳女性
下の歯両方にブリッジしています。
15年くらいたちます。現在46歳です。
矯正(軽度受け口)も32歳でしました。
右6、左6.7と欠損で左は親知らずでブリッジしています。

半年くらい前から左下の腫れがあり、10月に受診、親知らずの根の虫歯でブリッジを外しました。
一部穴があいてるとかで抜歯しインプラントを勧められましたが、迷いがあり現在はそこの歯科には行っていません。
仮の詰め物のみです。

根の治療は可能との歯科医院(有料診療高額)もありましたが、長くはもたないとのコメントで、高額な治療費でどうせもたないなら、あっさりインプラントがいいのかと迷いました。
そちらではインプラントは行っておらず他の歯科医院に行ったところ、かみ合わせがかなり無理しているので、外科的矯正はできなかったのかときかれ、また迷いました。

以前、矯正前に大きな病院で外科手術可能かききましたが、できないとのコメントでした。
理由は覚えてませんが、自分では親知らずを残さないと歯がなくなるので、その親知らずが手術の邪魔になったかと思ってました。

歯科矯正したのですが、顔はあまり満足していません。
今顎関節症的な症状もあります。
インプラントする前にもう一度外科的手術可能かどうか聞き、はっきり決断しインプラントしたいと思ってます。

河原 雅朗 先生からの回答

河原 雅朗
奈良県
かわはら歯科クリニック
河原 雅朗先生
外科的な矯正が出来るのかどうかということに関しては、歯科医師、病院の技術的な問題と、制度上の問題、(外科矯正なら保険での診療が可能かもしれないので)患者さん側の口腔内の状態によっての出来る、出来ないという問題とがあり、どちらが原因かが分かりませんよね。

親知らずがあるので出来ないということはないと思いますが、今一度しっかりと相談してください。

渡辺 英弥 先生からの回答

渡辺 英弥
福島県
渡辺歯科医院
渡辺 英弥先生
外科的な矯正に関しては、大学病院歯科に行かれた方がいいと思います。
やはり、美容整形ですと噛み合わせに弱いところがあります。

そちらですと、大学の歯科口腔外科があると思います。
本来ですと、関東にそちらの得意な歯科大があるのですが、遠いので難しいかと思います。

船津 三四郎 先生からの回答

北海道
船津歯科・矯正歯科クリニック
船津 三四郎先生
みみ 様、初めまして。
歯の問題、矯正の問題でお悩みの事と拝察申し上げます。

文面より推測致しまして、検討すべき事項は、以下の3点になろうかと推測されます。

1.左下智歯(8番)の保存の問題
2.左下6、7インプラントの問題
3.骨格性反対咬合の問題
 1)顔貌プロファイルの問題
 2)外科矯正の問題

まず、矯正歯科で外科矯正が本当に必要か?また今から可能か?をよく診査・相談されることをお勧め致します。

その際は、必ず「自立支援法(育成・更生・外科矯正)指定の矯正歯科」を受診されて下さい。
自立支援法指定の矯正歯科のみが、健康保険で矯正可能です。
普通の矯正歯科では、適用になりません。

地域によってばらつきが有りますが、指定医は少ないです。
ホームページ、或いは受付に指定の有無を確認されることをお勧め致します。

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