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ご相談

2013/09/04

被せ物と歯茎の間に虫歯ができ、治療法について迷っています。

しし座流星群様62歳女性
よろしくお願いします。
左下6番の歯の治療方法で迷っています。
この歯は、何年も前に神経を取り、銀の被せ物をしています。
その被せ物歯茎の間辺りに虫歯が見つかりました。

治療方法として2つ提案されました。
1つは、歯の周りの歯槽骨を1ミリ程削り、虫歯を治療して被せ直しする方法。
これは1日で終わるとの事。
もう1つは、両隣の歯に、矯正の器具を取り付け、真ん中の虫歯の歯を上に持ち上げ、治療して被せ直しする方法。
これは約1ヶ月かかるとの事。
最初の方法は、1日で終わるけど骨を削るので、痛みが暫く続くのでは、という不安と、両隣の歯茎の高さと段差が出来て何か不都合が起こるのでは、という不安があります。
後の方法は、本当に歯がうまく持ち上がってくれるのか、又、この年齢で奥歯で見えにくい歯に1ヶ月もかけて大層な治療をする価値があるのか・・等迷っています。

後々の事も含めて考えた時、どちらを選択すればいいでしょうか?
ご指導、ご助言をよろしくお願いいたします。

河原 雅朗 先生からの回答

河原 雅朗
奈良県
かわはら歯科クリニック
河原 雅朗先生
より理想的な治療、より長持ちする治療ということを考えると、挺出させて被せ治すという治療のほうがいいと考えられます。
骨を削るということは相当虫歯歯茎の奥のほうまで進行しているということだと想像できます。
その歯を長持ちさせたいのか、それとも今回はあまり時間をかけず、ダメになったときにブリッジインプラントなどでしっかり治した方がいいのか、という選択でもあると思います。

見えないところ、見えるところということはあまり考えないほうがいいと思います。
奥歯がしっかりとしていないと、前歯はダメージを受けやすく、最終的に長持ちしないからです。
ただ治療方法として、2つだけではなく、もっと色々な方法も考えられるとは思います。

よく相談して決めてください。

渡辺 英弥 先生からの回答

渡辺 英弥
福島県
渡辺歯科医院
渡辺 英弥先生
現在お悩みの歯ですが、口の中で重要な歯であることは間違いありません。
どちらも正解かと思います。
期間と金額の問題かと思います。

骨自体削ることで痛みは出にくいかと思います、むしろ歯肉の方の痛みかと思います。
歯肉の高さの問題ですが、前の歯における審美性を考えればさほど問題ないかと思います。

矯正によって歯を動かす方法ですがこれも良い方法かと思います。
歯が出るまで、もう少し時間がかかるかとは思います。

船津 三四郎 先生からの回答

北海道
船津歯科・矯正歯科クリニック
船津 三四郎先生
しし座流星群 様、初めまして。

左下6番のむし歯の治療方法で困惑されておられる事と拝察申し上げます。

かかりつけ歯科医院からご提示された方法は、どちらも妥当な治療方法です。

どちらを選択するかどうかは、ケースバイケースです。
ネットの御相談では、実際に口腔内やレントゲン等を拝見致しておりませんのでどちらを選択するかどうかは、判断が難しいところです。

歯根が充分長い歯で有れば、矯正の選択も有効です。
歯根が短ければ、歯槽骨を削る方法も選択肢の1つです。

この位しか、アドバイスが出来ない事を申し訳ありません。

お大事にどうぞ。

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