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2013/03/31
小児歯科 治療方法

子供が前歯をぶつけ、歯にひびが入りました。今後の治療内容は？

キラキラ様48歳女性
2歳6ヶ月児の母です。
前歯2本を車のドアにぶつけてしまい、前歯の付け根から血がでていました。

遠方に出掛けていたためすぐに対応できず、また休日ということもあり掛かりつけでない歯科に急遽お願いしたところ、ぐらつきはないが、1本歯茎から上の中間でひびが入っているとのこと（レントゲン）。
今回は抗生物質と痛み止めを頂き、痛いときには痛み止めを、抗生物質は3日分服用し、1週間後に再度受診するよう指示がありました。
また1ヶ月くらいしないと、神経が打撲によってダメージがあるかどうかの確認ができないそうです。

今後の治療はどういったものになりますか？
ひびが入っているとのことですが、その際、特にゲル剤（接着剤）などでの処置がありませんでしたが、前歯が気になる様子で下の歯でガリガリと歯ぎしりのようなことをします（特に食べるものについての指示はありませんでした）。

神経を抜くなどの処置も可能性としてあるのでしょうか？
また今後、永久歯への影響はありますか？

すみませんが、ご回答をお願いします。

河原　雅朗　先生からの回答

河原　雅朗
奈良県
かわはら歯科クリニック
河原　雅朗先生
お子さんのけがはとても心配ですね。

ただ今の状態では何もせずに、とにかく経過をみる、今の状態を記録しておくということが大切です。
何らかの症状、歯茎が腫れるなどが出てきたら、それはその時にその対応をする必要があるだけで、今のうちに何らかのことをしておけばよいということはあまりありません。

根っこが折れているということですが、その折れた面が見えていない限り下手に手をつけるほうが歯の寿命を縮める結果となると想像できます。
もちろん歯の神経を取らなくてはいけない可能性もゼロではありませんが、それは今ではありません。

大人の歯への影響ですが、多分ないと思いますが、はっきりと言えるものではありません。

渡辺　英弥　先生からの回答

渡辺　英弥
福島県
渡辺歯科医院
渡辺　英弥先生
一応かかりつけの歯科医院を受診して、ひび割れ部分の表面接着が第一選択しかと考えます。

神経の生死ですが2〜3週間で概ねわかるような気がします。
歯の表面の色が黒っぽくなってきます。
その場合は、根の治療をすることで十分対処できますし、永久歯にもさほど影響はないかと考えます。

船津　三四郎　先生からの回答

北海道
船津歯科・矯正歯科クリニック
船津　三四郎先生
キラキラ 様
お子様の外傷歯の事で、大変気になる事と拝察申し上げます。

一般的には、今後の経過につきましては、以下の様になります。
1．動揺が出てきたら固定が必要です。
2．歯の変色が出てきたら、神経が死んだことになります。
　抜髄（神経を取る）になります。
3．ぶつけたことで、永久歯が曲がって出る事があります。
　曲がりがひどい時は、歯列矯正をお勧め致します。

お大事にどうぞ。

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