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ご相談

インプラントのアバットメントが折れてしまいました。

鬼滅の刃様55歳男性
お忙しいところ恐縮ですが、相談にのっていただきたく存じます。
本日朝方に、インプラントにした歯がグラグラしているのに気付きました。
上の右3,4,5番の3連ブリッジとなっております。

予約いっぱいのところ何とか診ていただいたところ、3番のアバットメントがスッパリ折れてました。 
先生曰く、本来なら取り出して新しいアバットメントに交換がベターだが、パーツがないのでそのままセメントで再装着となりました。
因みに4番と5番は問題ありませんでした。
3番ですがフィクチャー本体は全く問題なくクラウンもOK、ただアバットメントが真っ二つに割れて上の部分がクラウンに張り付いていて、下の部分はフィクチャー本体に張り付いてる状態です。
先生曰く応急処置とかではなく、セメントも仮付けですか?と聞くと「すぐに外れたらまずいので本付けにしました。今まで通りに噛んでも基本的に問題ありません。」とのことです。

色々なサイトを検索すると、中には再装着でも問題ありませんと出てきますが、基本的には割れたりしたら、アバットメントを交換という事がほとんどでした。
今まで通りに嚙んでも問題ないというのも不安ですが、滅茶苦茶忙しそうでしたのであまり相談も詳しく出来ませんでした。
3連ブリッジのための不安や割れたアバットメントを再装着という点です。

なかなかに複雑な案件ではありますが、何卒、諸先生方のご見解をお聞かせいただければ幸いでございます。

河原 雅朗 先生からの回答

河原 雅朗
奈良県
かわはら歯科クリニック
河原 雅朗先生
アバットメントが折れてしまったという事はわかりました。
ただ、それ以上のことがわかりません。
アバットメントのどの部分が折れて、どの部分を接着剤でつけているのか、というのが文章だけでは不明です。
ですから、その状態で大丈夫なものなのか、それとも何らかの問題があるものなのかの判断もできません。
3,4,5というのはブリッジインプラントが2本入ってるという事なんでしょうか?
それとも3,4,5のインプラント3本が入っているという事でしょうか?
それも文面からでは不明です。
ブリッジと書いてあるので2本のインプラントだと考えても、グラグラしているという事なので、どの部分で5番がぐらついていたのか、それがどうなっていたのかも不明です。
スクリューで止めて問題なくしっかりしたのか、それとも接着剤でもともとつけていたのか、それによっても答えが変わってきます。

とりあえず主治医の先生がこれで大丈夫という事なので、その言葉を信じるのか、それともほかの先生に診てもらいたいのか、そこは患者さんの判断になってくると思います。

渡辺 英弥 先生からの回答

渡辺 英弥
福島県
渡辺歯科医院
渡辺 英弥先生
通常は、ねじ止めであれば外せるものは外しますが、場合により、ねじ等が外せないことも多々あると思います。
本数が多いほうが安全に見えますが、2本で3本分を負担することも可能だと聞いています。
担当の先生が言われたこともよくわかると思います。

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