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2025/02/13

マウスピース矯正中、前歯がフェネストレーションを起こして変色しています。

匿名希望様39歳女性
数年前より、マウスピース矯正をしております。
田舎ですので、歯医者に通わなくても良いオンラインシステムの矯正です。
もうあとわずかで終わりが見えていましたが、2ヶ月前に急に前歯1番(片側)が冷たい物で激痛が走るようになりました。
今までなかったので、ただの視覚過敏だろうと3週間様子を見ていたところ、急に歯の色がピンク〜グレーの色へ変色し、すぐ歯医者へ行きました。
結論、矯正により歯根歯槽骨から飛び出しフェネストレーションを起こしているとのこと、それにより神経が炎症を起こしているとのこと。
本来であれば矯正医へ見てもらうのがベストですが、その対応がないマウスピース矯正ですので、歯医者の判断でマウスピースを外し、様子見となりました。
その後、約1ヶ月経ちましたが、歯は熱いものまでしみるようになりました。
色はグレーぽくなっています。
歯髄充血は色が戻ってくるはずだからと歯医者に言われたので、まだ経過観察ですが前歯なのですごく気になります。
まだ自発痛もなく、熱いもの冷たいものでしみる程度ですが、これは経過とともに緩和されることはあるのでしょうか?
まだ刺激があるので神経は生きているとは思っていますが、、、。

また、前歯の歯根部分を鼻の下から触ると、痛いというか響くというか、歯根が出てるなぁと多少の違和感はありますがその程度です。
歯根部分は再度矯正しないと骨は変わりませんよね?
骨が変わらないということであれば、一生経過観察の気がするのですが。

このまま歯髄炎が落ち着いたら再矯正して歯根を元の位置に戻すべきなのか、よくわからず悩んでいます。
※神経が生きているかどうかの判断は、今の状態にその刺激を与えるとよくないそうで、電気診断みたいなものはさせてもらえませんでした。
電気診断?はいつ頃すべきでしょうか。
何をするのが最善なのかご教示お願い致します。

河原 雅朗 先生からの回答

河原 雅朗
奈良県
かわはら歯科クリニック
河原 雅朗先生
> その後、約1ヶ月経ちましたが、歯は熱いものまでしみるようになりました。
> 色はグレーぽくなっています。
> 歯髄充血は色が戻ってくるはずだからと歯医者に言われたので、まだ経過観察ですが前歯なのですごく気になります。
> まだ自発痛もなく、熱いもの冷たいものでしみる程度ですが、これは経過とともに緩和されることはあるのでしょうか?
> まだ刺激があるので神経は生きているとは思っていますが、、、。

だんだん症状が悪化しているように感じますが、実際にどうなのかまでは判断できません。
半分死にかかってる症状に近いような気がします。


> また、前歯の歯根部分を鼻の下から触ると、痛いというか響くというか、歯根が出てるなぁと多少の違和感はありますがその程度です。
> 歯根部分は再度矯正しないと骨は変わりませんよね?
> 骨が変わらないということであれば、一生経過観察の気がするのですが。

死んでいるのがはっきりすれば根管治療をすることになると思います。
それまでの間に痛みが強くなってくるという場合には、神経を取る必要があることもあります。


> このまま歯髄炎が落ち着いたら再矯正して歯根を元の位置に戻すべきなのか、よくわからず悩んでいます。
> ※神経が生きているかどうかの判断は、今の状態にその刺激を与えるとよくないそうで、電気診断みたいなものはさせてもらえませんでした。
> 電気診断?はいつ頃すべきでしょうか。

これも、その状態を見て歯科医師が判断するところだと思います。

渡辺 英弥 先生からの回答

渡辺 英弥
福島県
渡辺歯科医院
渡辺 英弥先生
歯根を元の位置に戻すことは、かなり難しい処置かと考えます。
また、電気歯髄診断ですが、必要であればいつでもいいと思います。

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