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2024/10/01

親知らずを抜歯してから1ヶ月後にドライソケットと言われました。

むっく様38歳女性
9月5日に左下親知らず抜歯いたしました。
麻酔が切れた時にかなりの痛みがありましたが、そこがピークで鎮痛剤を飲んでいれば耐えられる痛みとなり、ドライソケットにならないよう自分なりにかなり慎重に過ごしました。
3日分の抗生剤も飲み切りました。
しかしだんだんと耳の横から顎の先にかけて痛み出し、抜歯した隣の歯には響くような強い痛みがでてきました。
10日後に消毒、抜糸を行った際に主治医に相談しましたが、特にそのことについては何もなく、食べかすが溜まりやすいのでまた翌週に洗浄に来て、とのこと。
痛みが引かないまま5日おきごとに2回ほど洗浄に通いましたが、なかなか歯茎が盛り上がってこないと言われ、洗浄2回目の時に軟膏を詰めてもらいました。

しかしその後、顎の痛みは増すばかりで、一日中耳横から顎にかけて針で刺されているような痛みに襲われました。
これはおかしいと思い、抜歯から約1ヶ月後また予約した日に主治医に訴えると、感染症を起こしていると言われました。
ドライソケットというやつですか?と聞くと、まぁそうですね、と。
薄く歯茎の膜のようなものはできているとは言っていましたが…。

こんなに経っているのに、抜歯後も4回ほど通っていたのにもっと早くわからなかったのでしょうか。
ここまで放置してしまったことも心配ですし、主治医の口から"骨髄炎ではないと思うけど〜…"という言葉も出てきて怖くて仕方ありません。
掻爬も検討するとのことでしたがそれも怖いです。
とりあえず、3日間飲む抗生剤を処方され様子を見て10日後にまた診ていただくことになりました。

針で刺すような顎の痛みや隣の歯の響く痛みはは少しずつですが良くなっておりますが、耳から喉にかけて違和感も出てきました。
発熱や腫れ、しびれはありませんが骨髄炎も心配で寝られません。
骨髄炎というのは見た目や症状ですぐにわかるものなのでしょうか。
また、このままの治療で様子を見るしか方法はないのでしょうか。
年齢的にも治りが遅いのは予想していましたが、ここまで時間がかかるケースはあるのでしょうか。

河原 雅朗 先生からの回答

河原 雅朗
奈良県
かわはら歯科クリニック
河原 雅朗先生
抜歯後の治りが悪いんですね。
抜歯後、ドライソケットになっていると早めに分かったとしても、それに対する有効な手段というものは実はあまりありません。
ですから積極的な治療というより、より悪化したときにそれなりに対応するしかないというのが現実です。
掻爬というのも昔はよくあったみたいですが、最近ではあまり行わないというのが主流です。
(ということは痛み止めを服用して、経過を見ていくしか特に何もできることがない、ということです。)

たとえて言うなら、コロナになったら数日から1週間くらいで治る人もいれば、治らずに長引く人、亡くなる人、後遺症が残る人、色々いたということはお判りだと思いますが、かといって何かしら早めに分かって何とか出来たかというと、薬ができる前には何もありませんでしたよね。

それと同じで、骨髄炎になっているのであれば、それはそれでその対処が必要ですが、そうなる前に何とかする方法というのは現実的に難しいです。

渡辺 英弥 先生からの回答

渡辺 英弥
福島県
渡辺歯科医院
渡辺 英弥先生
下の親知らずですので、まれにあるとは思います。
抜歯後の治癒不全、あるいはドライソケットの可能性もあります。
一般開業医で抜いたのであれば、一度大きな病院歯科口腔外科で診てもらうのもいいと思います。

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