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ご相談

親知らずの歯牙移植について教えてください。

Y様39歳女性
初めて利用します。よろしくお願いします。

この歳でお恥ずかしいのですが、私は7番の奥歯が4本とも虫歯でほとんどなくなってしまいました。
歯医者が怖くてずっとそのままにしてたのですが、最近田舎から都会に引越してきたのを機に、無痛治療ができる歯医者さんに行ってきました。

カウンセリングで治療方針を決めたのですが、インプラントは金銭的に無理なので、4本とも綺麗に抜いて、6番目までの歯を保っていこうということになりました。
ブリッジや入れ歯は特に提案されませんでした。)

そして、7番の歯を抜くときに親知らずも一緒に抜いた方がいいと言われました。
下の2本しか生えてないので、噛み合ってないしあまり意味がない歯みたいなので…。
私も説明されたときは抜いてもいいと思ったんですが、虫歯ではない歯なのでなんとなくもったいない気がして…
ネットで調べたら歯牙移植という治療があるのを知って、できるならやってみたいです。

上の7番の歯がないのに、下の7番に親知らずを移植しても意味ないでしょうか?
(6番はキッチリ噛み合っていなくて上の方が半分はみ出てる感じなので、下の7番の歯があれば、半分噛み合って半分はみ出てる感じになります)

カウンセリングを受けた歯医者さんではたぶん歯牙移植をやっていないんですけど、相談してみても大丈夫ですか?

河原 雅朗 先生からの回答

河原 雅朗
奈良県
かわはら歯科クリニック
河原 雅朗先生
奥の歯が虫歯になったんですね。

抜歯しか方法がないのであれば6番から6番の歯で維持していくというのは決して間違いではありません。

そしてお調べになったように、歯牙移植が出来るのであればそれを考慮することも十分考えられます。
ただ移植はそれなりの条件が必要となってきます。

まず保険歯牙移植を行うには、抜歯と同時に歯牙移植を行う必要があります。
歯科医学的には間違っている可能性があることもあり得ます。
歯周病など感染している歯牙抜歯してすぐに親知らずを移植することはあまりお勧めできません、、、と僕は考えています。)

あと、親知らずの根っこの形態、大きさ、抜歯をするほうの骨の状態、抜歯窩の大きさ、、、その他いろいろな条件がそろって初めて歯牙移植は成功します。

また、どこの親知らずを、どこに移動するのかという点も考慮しなければいけません。

右の親知らずを左に移植すると痛いところが左右になりますよね。
食事がとてもしづらくなる日が出てきます。

そういうことを考えると、それだけの努力を惜しまないのであれば、今の根っこだけになった歯牙を何とか残せないかと処置をする努力と比較してみることも必要となってきます。

骨の状態が良い、移植に適している骨であれば、今の根っこを残すことも可能かもしれないし、逆にとてもひどい骨の状態であれば、移植には適さない可能性が高くなってくるといった具合です。

この辺りは実際に移植を手掛けている先生でないと、あまりお話も出てこないかと思います。

今の先生に相談することはもちろんいいと思います。
しっかり納得するまで相談してみてください。

渡辺 英弥 先生からの回答

渡辺 英弥
福島県
渡辺歯科医院
渡辺 英弥先生
大丈夫だと思います。

可能であれば、上下噛み合うような方法も模索されてもいいのではないでしょうか。

船津 三四郎 先生からの回答

北海道
船津歯科・矯正歯科クリニック
船津 三四郎先生
Y 様 初めまして。

7番抜歯後の方針でお悩みの事と拝察申し上げます。

御指摘のように、下顎の8番を7番に再植する選択肢は有りと思われます。
上顎の6番が半分咬み合いそうですので、咬み合わせ的にも有効と思われます。。

ただし、親知らずの条件と致しましては、「根未完成」の物が、成功率が高くなります。
まあでも、やってみる価値はありそうです。

担当医によく御相談下さい。

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