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2012/08/21
根(神経)の治療 治療中

神経を抜いた歯にヒビが入っていると言われ、今後が不安です。

ＳＡＹＡ様53歳女性
先日、下奥歯の神経を抜いて頂いたのですが、ヒビが入っているとの事。
この先が不安でなりません。
いずれヒビから炎症を起こすと思うのです。

その歯科ですが、歯根治療が得意でマイクロスコープを使うとホームページにあったので決めたのですが、使って頂けませんでした。
神経をゴリゴリほじりながら、何度も助手と他の患者さんの相談をしたり完全によそ見していて、不安な治療となりました。
だから、何となくこの歯はそのうち炎症を起こすだろうなと感じています。

そんな状況の中、保険外の被せ物を薦められました。
ヒビが広がらない様に固い物だそうです。4〜5万とのこと。
しかし、長持ちしないなら保険内でも良いかと思うのですが、どう思われますか？
ちなみにヒビの説明はパキッと割れてる、です。

どうぞよろしくお願いします。

塚原　隆志　先生からの回答

愛知県
塚原歯科
塚原　隆志先生
ＳＡＹＡ 様

大変お困りですね。

まず、実際に診察させていただいたわけではないので正確なことはいえませんが、一口にヒビと言ってもその箇所や場所、位置によってすぐにだめになる場合と何年も持つ場合もあります。

また、マイクロスコープですが医院によってはチャージ料金(使用料金)をとられる場合がありますので、治療時に担当医に使用してくれるようお話いただければ使用下で治療していただけると思います。　

「バキッと割れている。」・・・・この言葉からはちょっと大きく割れているように思われますが、言葉はその人によってニュアンスはかなり変化してしまうものですので、推測でしかないですが根の上部、歯肉に近いところで破折していて根自体は残すに十分であるか、ヒビや穴にたいしての専用の処理を行って経過がいい場合は噛めるようにしていきます(当院ではですが・・・)。　

保険のものよりも使用するものの当然物性が上がっているので、保険と比べれば持ちも咬み心地も良いと思われます。
ただし、ＳＡＹＡ 様の仰るように、ヒビが大きく、今後感染しやすいのであれば保険のものを入れるということは一理あると思います。

よく担当医とご相談していただいて、今の現状と将来どうなるのか、それによっての対処法など考えられた上でＳＡＹＡ 様にあったものを入れられるとよろしいかと思います。

渡辺　英弥　先生からの回答

渡辺　英弥
福島県
渡辺歯科医院
渡辺　英弥先生
割れているのがわかっていて、その被せ物は私はお勧めできません。
きちんと、割れている部分を処置して、予後がある程度良好なのであるのなら、いいと思います。

どの部分のヒビなのか解りませんが、口の中に出ているようでしたら間違いなく骨が無くなります。

河原　雅朗　先生からの回答

河原　雅朗
奈良県
かわはら歯科クリニック
河原　雅朗先生
ヒビのはいっている範囲で、どこまでどのような炎症が起きるのか、それともなんとか助けることが出来るのか状況は全く違ってきます。
今の状況が分かりませんし、自費での治療となるとその方法について全く想像が出来ません。

今行かれているところがマイクロスコープを使うということであれば、使ってもらうように頼んでみてはいかがでしょうか？
まずどんなヒビが実際に入っているのかマイクロスコープを使えば見せてもらえると思います。
それが出来ないようであれば、そこの歯科医院に行く、選んだ理由がなくなるのでほかの歯科医院でも診てもらったらいいと思います。
（ただそれでうまくいくかどうかは別問題ですが、、、。）

船津　三四郎　先生からの回答

北海道
船津歯科・矯正歯科クリニック
船津　三四郎先生
ＳＡＹＡ 様　初めまして。

奥歯のヒビでご不安の事と拝察申し上げます。

文面のみでは、ヒビの部位、状況が把握出来ませんので、確定的な事は申し上げられませんが、一般的に、ヒビが根の先まで及んでいる場合は、殆どの場合が抜歯に至ります。
ヒビが部分的であれば、保存可能な事もあります。
現在、抜髄をされて、被せる予定の様ですので、多分保存出来る状態なのだと思われます。

最終的に、その歯全体をすっぽり被せるのであれば、保険内、外、どちらでも構わないと思われます。

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