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乳歯の虫歯に乳歯冠を多数入れることはありますか?

やまと様49歳女性
宜しくお願いします。
5歳の子の上の奥歯に虫歯に見える小さな穴が見つかり、受診し、虫歯になりかかっていると診断されました。
念の為レントゲンを撮って頂いたところ、それとは別の歯と歯の間に合計4ヶ所影が見え、つまり虫歯が8本も見つかりました。
半年前の検診(4歳半)で上の奥歯に虫歯が1本見つかり治療(詰め物)しましたが、その後は気をつけていたため、レントゲンでないと発見しづらい虫歯とはいえ、かなりショックでした。
他院で全身麻酔での治療(ドイツ在住です)となり、シルバー色の乳歯冠が3本の予定で、あとは削ってみないと分からない、状態が悪い場合にはあと2.3本同様に乳歯冠、大丈夫であれば白い詰め物インレーで、と言われました。
上の左右4本目と5本目が確定、下の4本目5本目が未定です。
口を大きく開けた時や笑ったらはっきり見えてしまうので、有料でセラミックを希望したのですが、歯と歯の間が狭く難しいとの回答でした。
3本でもだいぶ目立ちますし、さらに数本増えるとなると、あと5~6年乳歯が抜けるまで、審美的にとても気になります。
セラミック以外で他に治療方法は考えられますでしょうか?
広範囲だった場合はインレーにすると再発の可能性が高まるとも説明を受けました。
日本ではこのように乳歯冠を多数入れる事はありますか?
噛み合わせや発音の問題も気になります。
日独治療方針の違いもあるかとは思いますが、宜しくお願い致します。

河原 雅朗 先生からの回答

河原 雅朗
奈良県
かわはら歯科クリニック
河原 雅朗先生
5歳のお子さんの乳歯のむし歯についてですね。
日本であれば、歯と歯の間のむし歯であれば目で見て穴が開いているのがわからないくらいであれば、レジンもしくはグラスアイオノマーで詰めるというのが一番多いかと思います。
神経まで達してるような大きなむし歯くらいでないと乳歯冠は使わないと思います。
(先生によっては使っているのかもしません。)

全身麻酔でといった処置もまず行われることはないと思います。
やはり全くと言っていいほどその治療方針が違うようです。
日本であれば、まずは食生活の改善やフッ素塗布などでむし歯の進行を止めるというところに注力すると思います。

渡辺 英弥 先生からの回答

渡辺 英弥
福島県
渡辺歯科医院
渡辺 英弥先生
乳歯冠ですが、日本でも行われる方法で問題はないと思います。
見た目的には確かに目立つものです。
乳歯虫歯になった場合、または神経が死んでしまった乳歯などは、諸外国では抜歯というところが多いように聞いています。
根の治療をして残すのは日本だけのようです。
いかに健全な永久歯列に持っていくかという方向で考えれば、と思います。
また乳歯レジンなどの詰め物は、永久歯以上に気を付けないとすぐに外れますので、日本の保険治療ではなかなか難しいものかもしれません。

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