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2012/06/26
根(神経)の治療 治療中

1ヶ月前に神経を抜いた歯の痛みが急に強くなってきた。

みやび様56歳女性
約1ヶ月前に左下奥歯の神経を抜きました。

そのあともザクザクって感じの疼くような軽い痛みが続いているため、ネジなどを入れ土台だけ作り、金属の被せ物はまだしていない状態でした。

5日ほど前より軽い痛みだったのが、鎮痛剤を用いるほどではありませんが、少しずつ強い痛みを感じるようになり、噛むと痛むようになってきました。

パンなどの柔らかい食材でさえ響いて痛むので、治療をしていない反対の歯で噛んでいます。

昨日が歯医者の予約日だったので診ていただいたのですが、「神経を抜いたあとの傷が治ってないのでしょう。暫く診察を空け、痛みがなくなってから被せ物をしましょう」と言われました。

神経を抜いたあと1ヶ月になって神経を抜いた傷の痛みが急に増すというのは、よくあることなのですか？

ここのほかの人の質問を読んでいると、みなさん神経を抜いたあと消毒などの治療をされていますが、セメントを詰めて、そのあと土台を作り、一度もそのような治療をされていないのですが、それも関係するのでしょうか？

本来、傷は日にち薬で日に日に良くなっていくように思うのですが、歯の場合は違うのでしょうか？

よろしくお願い致します。

河原　雅朗　先生からの回答

河原　雅朗
奈良県
かわはら歯科クリニック
河原　雅朗先生
良くあることではありませんが、全くないことではありません。

痛みが長く続いてしまうことは、どうしても避けられずありえることです。

根っこの中の状態、手技のうまい下手、感染源の取り残しなどが関係してくるとは思いますが、この辺りは一般論ではなかなか片付けられない問題です。

どうしても痛みが続くようなら再治療をしてもらうか、ほかの歯科医院で見てもらいましょう。

船津　三四郎　先生からの回答

北海道
船津歯科・矯正歯科クリニック
船津　三四郎先生
みやび 様　初めまして。

神経をとった歯の痛みで困惑されておられる事と拝察申し上げます。

歯の神経が入っている管（根管）は非常に複雑な形態を呈しております。

特に奥歯は複雑に分岐している場合があり、みやび 様の様な事例が時にあります。

余りに複雑な根管の場合は極めて細い枝別れの歯髄組織（神経、血管を含む組織）が一部残り、「残髄炎」の状態になる場合があります。

恐らく、みやび 様の場合はこの状況かなと推測されます。

局所麻酔下に残髄を取り除けば、症状は漸次消失致します。

渡辺　英弥　先生からの回答

渡辺　英弥
福島県
渡辺歯科医院
渡辺　英弥先生
稀にそのようなことはあるかと思います。

奥の歯ですので、根が複雑な形態を取ることも多いものですから、ばい菌が稀に入り込んだり見えないところに神経が存在することも多いと思います。

ひどい場合には受診して再度診てもらう必要があると思います。

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