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2012/04/25
ブリッジ 治療中

奥歯にブリッジを入れましたが、2週間経っても痛みが引きません

くーさん様57歳女性
先日、左上の親不知（親知らず）をいれて奥から4番目の歯の欠損を補う為、3本つながりのブリッジを入れました。

その際、奥から3番目の歯は虫歯が進み、痛みもあった為、神経を抜きました。

ご相談したいのは5番目の歯についてなのですが、この歯はかなり削られ、ブリッジを入れる当日、仮歯を外した際にはしみる様な痛みが強くありました。

この為、麻酔をし、薬を塗った上でブリッジを入れたのですが、麻酔が切れた後からは、響く様な痛みや、しみる様な痛みが続いています。

この後すぐに旅行の予定だった為、病院には行けませんでした。

約2週間たった現在、冷たい水や熱い物がしみ、うどん等のやわらかい食べ物も左側では噛めない状態です。

この様になってしまった場合、5番目の歯の治療はどの様な形になるのでしょうか。

3番目は神経がなく4番目は欠損している為、せめてこの歯は神経を抜きたくありませんし、虫歯でも何でもなかった歯なので、非常に納得が行きません。

又、歯を治療する際、削る等した場合、このブリッジはまた使えるのでしょうか。

別の歯科に行った方がよいのかも含めて、ご意見をお聞かせ下さい。

よろしくお願いいたします。

河原　雅朗　先生からの回答

河原　雅朗
奈良県
かわはら歯科クリニック
河原　雅朗先生
残念ですが、一番の問題点は歯を失ったということです。

そしてその失った歯を何とか補うために、後ろから5番目の歯、健康で痛みもない歯を削らざるを得ない状況であったということはご理解ください。

それ以外にも入れ歯やインプラントといった歯を削らないですむ方法というのはありますが、それぞれ欠点があり、今回のブリッジでは削ることによって、しみたり、痛んだりする可能性があるというのが最大の欠点となり、それを避けるためにいろいろするわけですが、どう
しても痛みが出てしまうことがあり得ます。

そして今回のように痛みが出た場合、だんだん痛みが引いてくる場合はいいのですが、痛みが続いてしまうと、やはり神経を取るということをしないと痛みが取れないことがあります。

神経を取る方法は麻酔をしたうえで被せの上から穴をあけて神経を取るか、もう一度ブリッジをはずして神経を取るか、ということになると思います。

この辺りは先生の考えでいろいろあると思います。

ただ仮歯をしていた時点では痛みがなかったということは、しっかりと被せてある今の状態でだんだん痛みが引いてくることは十分考えられることなので、もうしばらく咬合調整などをしてもらって経過観察、というのが良いような気がします。

渡辺　英弥　先生からの回答

渡辺　英弥
福島県
渡辺歯科医院
渡辺　英弥先生
ブリッジにする場合、多少なりとも歯を削ることはやむをえないところがあります。

保険を使う場合、取り外しの義歯かブリッジになってしまいます。

現在の状態ですが、歯を削った為の影響がかなり強く出ていると考えられます。

仮の歯が入っていると思われますので、鎮痛効果の高いセメントで仮つけをして、様子をみるのが一番ではないかと考えます。

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