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ご相談

2022/05/04

インプラント治療方法

骨隆起があり部分入れ歯ができない。インプラント治療について。

チャーコ様64歳女性

右下奥の5，6，7番がブリッジでしたが、数年前6と7を抜歯し、5番をCADCAMにしてなんとか噛むことができていました。
5番もとうとう中で割れてしまい、抜歯するまでCADCAMを外して根元を埋めてもらった状態です。
骨隆起があるため部分入れ歯は出来ないと言われました。
選択肢として5と7をインプラントにしてブリッジをかけるしかないと言われましたが、予算的に2本は無理なのと、7番は必要ないと思っています。
4番は健康なので負担をかけたくありません。
5番をインプラントにして6と7を今まで通り放置し、いずれ余裕があったら6番もインプラントにと考えてますが、しかし上の奥2本が下がってきたように感じて不安があります。
自分は還暦を過ぎたので、せいぜいあと20年持てばいいかなと考えております。
右下奥3本以外は、銀歯はあるものの健康歯を保っています。
まずやるべきことは、5番のインプラントで正しいでしょうか。
それとも、5番は根っこを残したまま放置し、6番に入れた方が良いでしょうか？
かかりつけ医は3人先生がいて、今回初めての先生なので、詳しく相談できるのが来週末になります。
その前にどうぞよろしくお願いいたします。

河原　雅朗　先生からの回答

奈良県

かわはら歯科クリニック

河原　雅朗先生

どのような方法を取ってもなかなか理想的な治療ということは難しいと思います。
力学的に噛み合わせにしっかり対応しようと思うのであれば、せめて5,6番のインプラントですが、それが無理ということは入れ歯ですが、力学的に長期的な安定はインプラントに比較するとどうしても不利になることは否めません。
1本インプラントにしても上の奥の方はだんだん降りてきて、いざもう1本インプラントを、と思ったときには上の歯を元の高さまで削るか、しみるから神経を取って被せるなど、大きな犠牲を払わないといけなくなると思います。
インプラントは費用の面がデメリットだとは思いますが、将来のことまでよく考えてお決めになることをお勧めします。

ちなみに下顎隆起があるから入れ歯が出来ないということはないと思います。