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ご相談

大学病院で根管治療を続けている歯の痛みが続いています。

ポテ様28歳女性
大学病院にて根管治療中です。
2か月に一回のペースで通い始めてから一年弱経ちますので5回くらいは治療を受けています。
根の先に感染が起きているとのことで消毒や薬を詰める作業を繰り返し行ってきましたが、根の先を触るのには麻酔なしでは触れません。
麻酔なしだったり麻酔が弱いと奥を触った時に飛び跳ねるほど痛いです。
しかし、先生は痛みがある状態でも治療を終了して最終的な詰め物をしようと提案してきます。
痛みがあると訴えても、多少の痛みは我慢して埋めるべきだと言われたり、治療を続けてもキリがないからと言われたり、早く終わらせたいのかなと感じるようになりました。
そして前回の治療時に最終的な詰め物をする予定でしたが、顎骨が痛くなり中を見てもらったのですが出血していたようでした。
今まで出血は無かったですし、顎のラインが痛くなるようなこともなかったのですが最終的な詰め物をするとなった段階で急に悪化したような気がしました。
その時はもう一度消毒して薬を入れてもらい、次で埋めますと言われ、その次の予約が10月となります。
しかし、今現在も過去には無かった歯の痛みがあり、顎のラインにも痛みがあります。
柔らかいものは噛めていたのですが今は柔らかいものでも少し痛みがあります。
前回の治療時に先生からの説明では根の先の神経の穴が大きい為に肉芽組織が上がってきているとのことでした。
それでも次回には埋まる予定だと言われてかなり不安があります。
先生には、治療を受ける為に初めて来た時に全然酷くない歯の状況なので治ると言われていましたが、私があまりにも痛みが続くので、痛みに妥協できないなら抜歯するしかないと言われて余計に不安になってしまいました。
何もしていなくても顎の辺りに痛みがあって、噛む時にも痛みがあるにも関わらず埋めるのは普通なのでしょうか。
痛みを訴えて、埋めても大丈夫なのか聞いても鬱陶しがられてしまって、妥協できないなら抜歯しかないと言われて何も言えなくなってしまいました。
この状況で埋めたとして痛みが自然となくなることはあるのでしょうか。
そもそもこの状態で埋めてもいいものなのでしょうか。

担当の先生にと聞けず不安が大きくなるばかりです。
今の状況として埋めるのは大丈夫なのでしょうか?
出血もしており、顎の痛みがあり、噛むのも痛いとなるとかなり不安です。

河原 雅朗 先生からの回答

河原 雅朗
奈良県
かわはら歯科クリニック
河原 雅朗先生
根管治療中なんですね。
根管治療の予後不良に、根尖孔の破壊というのがあります。
要は根管治療をしっかりしてどんどん根管内面を削っていけばいくほど、穴が大きくなり収拾がつかなくなるということです。
今の状態で埋めてもよくなる可能性は低いと思います。
がゼロではないと思います。
でも今の状態で埋めずに根管治療を続けることでよくなる可能性はゼロに近いと思います。
そういうことで妥協的に次回とりあえず埋めてみて経過を見てみようということだと思います。
奥の歯だと難しいかもしれませんが外科的な歯内療法に切り替えるということかもしれません。

渡辺 英弥 先生からの回答

渡辺 英弥
福島県
渡辺歯科医院
渡辺 英弥先生
難しいところですが、治りがよくなく治癒不全、経過が緩解しないと判断した場合、抜歯が適応になる可能性があります。
これは致し方ないことかと思います。

池村 光代 先生からの回答

池村 光代
東京都
京橋歯科医院
池村 光代先生
治療が長く続いているようで心配だと思います。
歯の根の治療が長引くと相談者さんのように痛みが続くことがあります。
歯の根の治療は問題無く終わっても違和感が長く続くことがあり、一年以上かかることがあります。
主治医の言うように治療を終えて経過を観察するというのも一つの考え方ではあります。
大学病院は専門家ではありますが、歯内治療の専門医、自由診療根管治療を行っている医院などでセカンドオピニオンを受けても良いかもしれません。
また、根管治療中の歯にはあまり力をかけないほうが良いので反対の歯で噛むと良いでしょう。
お大事になさってください。

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