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2021/06/21
小児歯科 治療疑問

亜脱臼した場合は神経が切れている可能性が高いでしょうか？

あやこ様38歳女性
こども九歳、女の子。
前歯のぐらつきについてご相談があります。

３日前に口をぶつけてしまい、上唇が切れ　上前歯の一つが少しぐらぐらしております。
すぐ近所の歯医者さんへ受診したのですが、レントゲンも撮っていただいたのですが、詳しい説明もなくくっつくまでワイヤーで固定しますとのことでした。
亜脱臼とも説明がなかったのですが、これは亜脱臼の症状でしょうか。
ネットで調べてみると、亜脱臼のときは、神経が切れている可能性があるので、今後　神経を取る治療になると書いており、とても不安になっております。
神経が切れている可能性はとても高いのでしょうか。
女の子なので歯が黒くなったりするのかと思うと、とても辛くなってしまいます。
もし、黒くなった場合は小学生でも　ホワイトニングのようなことはできるのでしょうか。
どうぞよろしくお願い致します。

河原　雅朗　先生からの回答

河原　雅朗
奈良県
かわはら歯科クリニック
河原　雅朗先生
前歯をぶつけてしまったんですね、
亜脱臼の状態だと思います。
今できることは安静にすることです。
とにかく経過を見ていくことが大切です。
今後どうなるのか、というのは経過を見ないとわかりません。
元のようになる可能性、だんだん歯が黒ずんでくる可能性、黒ずんで神経が死ぬ可能性、黒ずんでいるけれども神経は生きている可能性、歯根吸収しない可能性、歯根吸収する可能性、、、。

それらを3か月、3年、10年と経過を見ていかないとどうなるのかはわかりません。
ぶつけた歯の今の状態、ぶつけた強さ、角度、その他でそれぞれの確率は当然変わります。
今の時点でその確率はわかりません。

池村　光代　先生からの回答

池村　光代
東京都
京橋歯科医院
池村　光代先生
仰る通り亜脱臼の可能性があり、神経を抜く必要が出る可能性もあります。
9歳とのことですので永久歯でしょうか。
神経を抜いたあとはかぶせものをつけることになるのではと思います。
かぶせものをつけない場合は変色するのですがウォーキングブリーチという神経を抜いた歯を白くする治療があります。
主治医とよくご相談されると良いでしょう。

酒井　信　先生からの回答

酒井　信
宮城県
にがたけホワイト歯科
酒井　信先生
個人差があり、一概に年齢だけで決定できないことがあります。
乳歯でしょうか、永久歯でしょうか。
乳歯ならば交換しますので全く心配はしなくてよいでしょう。

永久歯の時は、ご心配されるように歯髄がダメージを受けている場合もありますし、大丈夫な場合もあります。
ある程度の期間をおいてみないと、正確なことは解りません。
漂白は、根が完成した頃を、見計らって行ったほうが良いでしょう。
小学生ではまだ早いと思います。

渡辺　英弥　先生からの回答

渡辺　英弥
福島県
渡辺歯科医院
渡辺　英弥先生
打撲による外傷、あるいは亜脱臼のような気がします。
神経の生死は２〜３週間観察が必要になりますので、まだわかりかねます。
将来的に歯の変色があればホワイトニングは可能です。

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