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ご相談

2011/12/26

矯正治療後

矯正治療後、下の左右奥歯の高さが違います。

msk様55歳女性

右下の１番奥歯が割れてしまい、いずれは抜く方向らしいのですが、見えているところは削られた状態で(根の部分だけを残され）矯正をされました。

左右の下の奥歯の高さが全く違うので、矯正装置を外した今では、上の歯が緩く右下がりになってしまっています。
本来、矯正は歯の高さを合わせてから行うべきものなのではないのでしょうか？
予算的な事もありインプラントは考えていませんでしたが、奥歯を例えば入れ歯にして矯正するというようなことは出来ないのでしょうか？
もしくはいっその事、本来噛み合うはずの上の歯も抜いてしまってから矯正を始めたほうが良かったのではと、疑心暗鬼になっています。
上の歯が下がってしまったために頬に張りがなくなり、輪郭がおかしくなってしまいました。

機会があって女性の歯科医の先生とお話をする機会がありお話を聞いてみたところ、下がった上の歯は上げて、下の歯の高さを揃えてから矯正をすると伺いました。
(※今の主治医の先生は、一度下がった上の歯を元に戻すことは出来ないといいますが本当ですか？)

以上の状況でかなり生活(メンタル的)にも支障が出ています。

主治医に持ちかけてみる価値はありますか？
もし交渉するとすればどのように話せばよいでしょうか？
アドバイスお願いいたします。

河原　雅朗　先生からの回答

奈良県

かわはら歯科クリニック

河原　雅朗先生

大変難しい状況のようですね。

＞上の歯が下がってしまったために頬に張りがなくなり、輪郭がおかしくなってしまいました。

この状況について、歯が下がったことによって輪郭がおかしくなったのか、それとも矯正全体で顔に違和感があるのかというようなところは主観も入り込み、何とも言えない状況です。

＞主治医の先生は、一度下がった上の歯を元に戻すことは出来ないといいますが本当ですか？

その先生は出来ない、それだけの技術がないということだと思います。
ミニインプラント、インプラント矯正といった手法を用いれば今の歯科技術では上の歯を元のように押し込むことは技術的に可能かもしれません。
（これも詳しく骨の状況などを調べないと必ずできるというものではありませんが、今まではできなかったことが出来るようになってきているのが今の歯科技術です。）

＞以上の状況でかなり生活(メンタル的)にも支障が出ています。
＞主治医に持ちかけてみる価値はありますか？
＞もし交渉するとすればどのように話せばよいでしょうか？
＞アドバイスお願いいたします。

今後の治療方針と右の咬合平面についての処置方針の説明を受けてよく相談してみることが大切だと思います。