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根管治療中の歯は蓋をしないのが普通でしょうか?

Emmie様58歳女性
3/21〜22に下の奥歯の根管治療をしました(神経を抜いて、根管充填。保険適用内)。
3/30に再レントゲンと型取りをしました。
今朝になってまだ痛むので鏡を見たところ、大きく穴が開いていました。
これは食事中にフタをしていた材料がなくなってしまったのでしょうか。
それとも、型取りした後は、一週間型が出来上がるまで穴をあけたまま蓋をしないのが普通だったでしょうか?
お忙しいところ申し訳ありません。
久しぶりの虫歯治療で、治療過程を忘れてしまいました。
お手数をおかけして大変恐縮ですが、宜しくお願い申し上げます。

河原 雅朗 先生からの回答

河原 雅朗
奈良県
かわはら歯科クリニック
河原 雅朗先生
穴が開いているのであれば、蓋が取れてしまったのかもしれません。
蓋をしてもらったほうがいいと思います。
単なる詰め物で修復する予定であればそのままでもいいこともありますから、電話で尋ねてみてもいいと思います。

玉置 敬一 先生からの回答

玉置 敬一
和歌山県
玉置歯科医院
玉置 敬一先生
Emmie 様
根管治療をしてもらった歯に穴が開いていて、痛みがあるとのこと。ご心配なこととお察しします。
考えられることを列記しておきます。

1)穴が開いていることと痛みは直接関係が無いと思います。
直接診ていないので断定できませんが、穴は根管(神経の入っている)の治療をしたときに上から神経と血管を掃除するために開けた穴だと思います。

2)通常、神経を治療した場合、根管内に支柱を立ててその上に被せるのが普通の方法です。

3)しかし、その穴を小さく開けて歯質が十分残っている場合、根管内に支柱を立てない方が歯がしっかりするとの考えから、根管内に支柱を入れずに上から被せる方法をとる場合があります。
歯をとても大切に考える先生がよくとる方法です。

4)これとは別に、歯が痛い場合は、
(1)根管充填に使った薬が歯根膜(歯を入れている骨と歯を結合している薄い膜)にたくさんある神経の終末を刺激している。あるいは、治療時の刺激。
(2)かみ合わせが少し高い。
(3)そのほか出現率の低い原因がいくつか考えられますが、ほとんど(1)か(2)だと考えます。
このなかで(2)は穴が開いている状況からすると考えにくいので、たぶんお薬の刺激かあるいは治療してもらったときの刺激(患者さんによってまれにあります)だと思います。
ただ、痛みがだんだん増してくるとか常にいたいような場合は診察してもらった歯科医師にできるだけ早く相談してください。

早くよくなるよう願っています。

渡辺 英弥 先生からの回答

渡辺 英弥
福島県
渡辺歯科医院
渡辺 英弥先生
おそらく仮の詰め物が取れてしまったのでは、と思います。
仮の詰め物してもらうといいと思います。

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