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2020/02/19
小児歯科 治療疑問

6歳の子供の頬が腫れ、以前治療した歯が化膿していると言われた

macchikama様42歳女性
6歳の娘ですが一昨日より右奥歯が痛いと言っていて、昨日より右頬が腫れています。
おたふく風邪とも思ったのですが、熱もなく元気もいつも通りなため、近所の歯科にかけこみレントゲンを撮ったところ、以前治療した右奥歯の中が化膿しているのだろう、とのことで抗生物質を頂きました。
食べ物や、歯磨きが当たると歯の痛みがあるようです。

(1)レントゲンで推測でしか回答を得なかったのですが、実際治療歯は詰めているものをあけてみないと虫歯の進行具合がわからないのでしょうか？

(2)顔が腫れるまで虫歯が進行するとはかなり重症なのでしょうか。
また考えられる治療をはどのようなものでしょうか。
口腔外科にて手術とかのレベルなのでしょうか。

(3)抗生剤を飲んで2日経ちますが、顔の腫れは改善はなく、虫歯を治療すれば腫れもおさまるのでしょうか。

素人で急な腫れにとても心配しております。
どうぞよろしくお願いいたします。

酒井　信　先生からの回答

酒井　信
宮城県
にがたけホワイト歯科
酒井　信先生
歯茎が腫れているようなら、根管治療が必要でしょう。

まだ根の治療をしていなくて詰め物だけの処置だとしたら、二次齲蝕で歯髄が変性したのではないかと思います。
また、根の治療をしている歯だとしたら、再感染により根の先に膿が溜まったのでしょうから、やはり根の再治療が必要だと思います。

河原　雅朗　先生からの回答

河原　雅朗
奈良県
かわはら歯科クリニック
河原　雅朗先生
> (1)レントゲンで推測でしか回答を得なかったのですが、実際治療歯は詰めているものをあけてみないと虫歯の進行具合がわからないのでしょうか？

開けなくてもむし歯が進行して歯髄も死んで、骨にまで細菌が入っているという事が推測できます。


> (2)顔が腫れるまで虫歯が進行するとはかなり重症なのでしょうか。
> また考えられる治療をはどのようなものでしょうか。
> 口腔外科にて手術とかのレベルなのでしょうか。

一般歯科のレベルです。


> (3)抗生剤を飲んで2日経ちますが、顔の腫れは改善はなく、虫歯を治療すれば腫れもおさまるのでしょうか。

ちゃんと治せばだんだん腫れも引いてきます。

渡辺　英弥　先生からの回答

渡辺　英弥
福島県
渡辺歯科医院
渡辺　英弥先生
> (1)レントゲンで推測でしか回答を得なかったのですが、実際治療歯は詰めているものをあけてみないと虫歯の進行具合がわからないのでしょうか？

正確にはわかりにくいと思います。


> (2)顔が腫れるまで虫歯が進行するとはかなり重症なのでしょうか。
> また考えられる治療をはどのようなものでしょうか。
> 口腔外科にて手術とかのレベルなのでしょうか。

万が一神経が死んで、根の先に膿があればあり得ると思います。


> (3)抗生剤を飲んで2日経ちますが、顔の腫れは改善はなく、虫歯を治療すれば腫れもおさまるのでしょうか。

その必要があるやに思います。

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