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2011/07/27
根(神経)の治療 治療中

前歯の根管治療は長くかかりますか？

森様63歳女性
2月から前歯　（十年くらい前に出っ歯だったので自分の歯をけずりかぶせたのです。前歯4本）左の2番目の歯ぐき（鼻に近いところ）が浮く感じがして痛みというより違和感があり、かかりつけの歯科にみてもたったところ膿があるようなので口腔外科を紹介され切開しました。

3月末ところが膿ではなく神経が死んでいるので神経の治療をするようにいわれまたかかりつけの歯科医院でみてもらうことにしたのですが、いたくないなら治療の必要なしということでした。

でも明らかに違和感もあり体調も悪くなってしまったので転院して治療を始めました。

一か月くらいたちますが　浮く感じはとれす最近は鼻もおかしい感じです。先生は根管治療して歯を残しておきたいといってくれてますが、もう悪くなって半年になりなんだか鬱っぽくなってきたような気がしています。

根管治療は長くかかるのでしょうか？CTなどある最新の医院にみせたほうがよいでしょうか？

悩んでいます。

稲澤　陽三　先生からの回答

稲澤　陽三
長崎県
稲澤歯科医院
稲澤　陽三先生
多分、歯根のう胞ができていたのでしょう。

この場合根管治療しますが場合によっては数カ月と長引く事があります。
根っこのさきの骨が改善されるのを待ちます。

でも違和感や症状がいつまでたっても良くならないときは、抜歯も選択肢の一つです。良く担当医とご相談ください。

悪い病気でもありませんからご安心ください。

河原　雅朗　先生からの回答

河原　雅朗
奈良県
かわはら歯科クリニック
河原　雅朗先生
根っこの治療にお悩みですね。

根っこの治療は長くかかるときは長くかかります。ただあまりに長いようであれば転院することも考えてもいいとは思います。

通常前歯のようなまっすぐな歯の場合、根っこのなかの消毒を２，３回すれば違和感がとれてくると思います。
違和感が続いているということは何らかの異常な状態になっているということも予想されます。

もともと前歯が出ていたのをひっこめる形にしたということから考えると、根っこのほうにひびなどのダメージが出てしまっている可能性も考えられます。

また、歯の方向が違っていたということで別の場所に根っこの穴を掘ってしまったということも可能性としてはあります。

CTが必ず必要とは思いませんが、根っこの治療に長けた先生に見てもらうことが大切だと思います。

渡辺　英弥　先生からの回答

渡辺　英弥
福島県
渡辺歯科医院
渡辺　英弥先生
この場合、根の先の膿の袋の状態がまだ良い方向に向かっていなのではと考えられます。

もしかすると、根管治療だけでは治らないとも考えられます。
一つ目は、難治性の膿の袋になった場合、外科的に取り除いたほうが良い場合があります。

二つ目として、前の歯ですので、現在の根が骨から逸脱してしまっていることも考えられます。

普通、根は骨の中に存在しますので、消毒すれば根の周りに無くなっていた骨がまた元に戻ってきて、根は骨に囲まれ治ってきます。

前の歯の骨をたどると、鼻の下に骨のくぼみを感じることが多いと思います。そのくぼみの部分に根の先が出てしまうと、消毒では治りません。

外科的に骨の中に根を入れ込む必要（出た根を切断して）があり、そうすることで違和感が消えることが期待できます。

CTのある歯科医院で撮影してもらうことは、良いことだと考えます。

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