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2020/01/19
根(神経)の治療 治療中

根管治療中、歯ごたえのあるものを噛むと違和感があります。

抹茶様37歳男性
食いしばりにより知覚過敏が酷くなり、上の左の6番を抜髄し、現在根管治療中です。
あと1〜2回で根管治療が終わるそうです。
週1ペースで通っています。

違和感についてです。
それほど硬すぎない、若干歯ごたえのあるものを噛むと、歯の根に響くような感覚があります。
痛くはないのですが、例えるなら知覚過敏のような響き方です。
舌で押したりしても根が敏感のような感覚があります。
その歯をできるだけ使わないようにしておりますが、気になっています。
根管治療を重ねても特に改善する感じはありません。
根の痛みに関しては、毎回根管治療後に数日はあるのですが、大体3,4日程度で消えてきます。
しかし響く感じだけは消えません。

今後、このような感覚が改善しないまま被せものをしてしまってもよいのでしょうか？
医師に聞いたのですが、あまり考えないほうが良いとだけ言われました。

ご回答の程、宜しくお願い致します。

河原　雅朗　先生からの回答

河原　雅朗
奈良県
かわはら歯科クリニック
河原　雅朗先生
どうしてもそのような違和感が消えない場合、根っこの先の方でひびが入ってる可能性があります。
あくまで可能性です。
でもひびが入ってしまっているとその違和感が消えることはありませんし、抜歯をしない限り治らないということになります。
ですから今の時点では抜歯をするよりも被せた方がましということも考えられます。
もちろん消毒によってだんだん違和感が消えてくることもあります。
とても難しい判断が必要な状態だと思います。

酒井　信　先生からの回答

酒井　信
宮城県
にがたけホワイト歯科
酒井　信先生
根管治療後は、多かれ少なかれ圧力に対しては異常反応をするものです。
おっしゃるように通常は次第に軽減してくるものですが、痛みを感じる状態では最終補綴は控えたほうが安心できますね。

船津　三四郎　先生からの回答

北海道
船津歯科・矯正歯科クリニック
船津　三四郎先生
抹茶 様、初めまして。
食いしばりで、ご難儀の事と拝察申し上げます。

一般的に下記の様な習慣が有りますと、お尋ねの様な症状が出易いです。

1．夜間就寝時の歯ぎしり
2．噛み締め癖
3．TCH
4．1．2．3．が原因による歯根のひび、破折

1．2．3．4．が存在する場合、口腔内には、以下の様な症状が出る事が多いです。

1．骨隆起
2．歯の咬耗
3．歯の摩耗
4．歯のヒビ
5．顎関節症状
6．被せ物や詰め物がすぐ壊れる
7．知覚過敏様の症状
8．歯頸部くさび状欠損
9．舌の痛み、ヒリヒリ感
10. 舌圧痕
11. 頬粘膜圧痕
12.知覚過敏様の疼痛
13.咬合痛（噛んだ時の痛み）

対策としましては、TCH対策が重要です。
これをしておかないと、神経を取っても、違和感が改善しない場合が有ります。

渡辺　英弥　先生からの回答

渡辺　英弥
福島県
渡辺歯科医院
渡辺　英弥先生
神経を取った歯ですので、ケガをした状況とか考え、治療後は少し経過を見ましょう。

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