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2011/07/13
抜歯 治療中

インプラント以外の治療で、ブリッジはできませんか？

うさぎ様46歳女性
上の歯で4番5番が銀歯の中で割れていて抜歯にしなければなりません。

インプラントか部分入れ歯以外の治療法は無いと言われて・・・
インプラントの説明もボルトを入れて骨に着くのを待ち歯をのせて5ヶ月ぐらい要します。だけで・・・ブリッジは絶対に出来ません。と言われました。

先々を考えるとインプラントはしたくないのですが・・・（親類に重度の糖尿・悪性のリンパ腫などもいるので・・・）ブリッジは出来ないのでしょうか？

酒井　信　先生からの回答

酒井　信
宮城県
にがたけホワイト歯科
酒井　信先生
抜かなければいけない２本の歯の両側の歯がどのような状態なのかわかりませんので、うかつにはお答えできませんが、正常な状態だとすると、３番と６番を土台にして、固定制のブリッジの設計は可能です。

その２本の歯に特別な事情がある場合は別ですが。

渡辺　英弥　先生からの回答

渡辺　英弥
福島県
渡辺歯科医院
渡辺　英弥先生
4番5番の後ろにもう一本歯がありませんか？
また4番の前に糸切り歯がありませんか？
あればブリッジは可能だと思います。

後は保険の中での義歯か、保険外であればバネの無いスマートデンチャー等も可能だと思います。

この辺の治療方針は先生との相談ですね。

基礎疾患を持っていらっしゃるので、確かにインプラントは避けた方が良いと思えます。

河原　雅朗　先生からの回答

河原　雅朗
奈良県
かわはら歯科クリニック
河原　雅朗先生
保険のルール上、3番と6番をつないだブリッジは出来るとは思います。

ただ保険医というか、医療者としては、3番6番の骨に埋まっている状態、その他もろもろのことを考えるとしたくない、治療方針から外すということも考えられます。

例えばこの手術は難しくて、うちでは出来ない、というお医者さんに、保険で出来るはずだ、といっても怖いですよね。

４５番が歯根破折しているということは、相当な咬み合わせの力が加わったか、原因があるはずです。

歯が割れるとその周辺の骨はなくなることが多いので、3番6番のほうにダメージがあるのかもしれません。

その原因を考えた時に、ブリッジは難しい、とその先生は判断したのかもしれません。ほかの歯科医院で尋ねてみて出来るというところを探すのも一つの方法だと思います。

ただ、ブリッジが出来たとしても、長いブリッジの持ちはその分長くなく、しかも相当のダメージが３番と６番に出るということも考慮してくださいね。

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