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2019/11/15

アンキローシスを起こした歯の矯正治療について。

りりり様30歳女性
こんにちは。
現在歯科矯正を行なって2ヶ月です。
上顎3-3にセラミックを被せていましたがセラミックを外しHJKを被せ、矯正を行なっております。
抜歯は上下4番を4本。
補足をいれますと2.2は生活歯、あとは失活歯で、右上1番はパフォってしまっています。(矯正後治療予定とのこと)

本題に入りますと、全体的に順調に動いておりますが八重歯だった3番が1本だけ動きませんでした。
下には多少下がったような気がしますが、隣の2番が上に上がってしまい、今回先生に歯の移植を提案されました。
動かないということはアンキローシスの可能性がある、と。
抜歯も戻すのも怖い為、はじめはブリッジではダメか、と話しましたが先生がブリッジにしても全体的なバランスが取れなくなるよ、と返事があり、移植を受け入れようと思ってます。
3番を抜歯し、4番の抜歯後との真ん中あたりに移植するとのこと(本来3番を移動させたい位置)

来週の火曜に受ける予定ですが心配でたまらなく、ほかに方法はないものか、これが最善なのか、矯正をしてからアンキローシスがわかった際はこうするものなのか、お聞きしたく書かせていただきました。
認めたくなく、動く希望も多少は持っていましたが、オープンコイルやワイヤーの太さ変え、パワーチェーンなど色々手立てしても2ヶ月動きがないと、アンキローシスの可能性が高いですよね。
もし失敗した場合はインプラントを打つから、と言われております。

お返事お待ちしております。

河原 雅朗 先生からの回答

河原 雅朗
奈良県
かわはら歯科クリニック
河原 雅朗先生
アンキローシスしてる可能性が高いんですね。
当院でもアンキローシスしている埋伏歯を数ヶ月単位で何とかしようとしていたようですが、やはりだめで結局抜歯になってしまいました。
矯正の先生曰くアンキローシスしているものはどんなに頑張っても結局はダメだから抜くしかない、とのこと。
そういう意味では移植をしてもダメになる可能性は結構あるかも知れません。
(考え方の違いもあるでしょうし、うまくいく可能性がホントにゼロかどうかは僕にも分かりませんから。)
ダメならインプラントということも考えているようなので任せるしかないと思います。

渡辺 英弥 先生からの回答

渡辺 英弥
福島県
渡辺歯科医院
渡辺 英弥先生
アンキローシスはよく起こる事例です。
上手く歯を抜くように脱臼できればそのまま動かせるような気がします。
かかりつけとよく相談しましょう。

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