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2019/08/21
ブリッジ 治療中

ブリッジの取付時、噛み合わせが違うと怒られました。

るる様50歳女性
奥から2番目の歯がぐらついてたので抜歯して、ブリッジをする事になりました。
歯型を取り型が出来上がって取り付けましたが噛み合わせが合わず、また作り直しになりました。
3回作り直ししてます。
噛み合わせを見るのに先生が噛んで開けてと何度か繰り返ししてました。
違う違う、さっきは噛み合わせが合ってるのに何で今度は噛み合わせ方が違うの？と怒鳴られました。
私は大きな口を開けると、顎がずれてしまったり、ロックがかかったかの様に口が開かなくなってしまうのです。
何度か噛み合わせが出来なかったら歯型を取ってもちゃんとした歯を入れる事が出来ないのでしょうか？
怒鳴られるので早く終わりにしたいです。

酒井　信　先生からの回答

酒井　信
宮城県
にがたけホワイト歯科
酒井　信先生
噛み合わせを調べる時、型を採った上下の模型が通常の自然の噛み合わせの状態で作らないと調和のとれた補綴物ができないので、正確な噛み合わせが必要になります。
唇を引っ張られたり、記録のためのワックスやシリコンを入れて咬ませて記録を取るのですが、どうしてもその方向に顎をずらして咬んでしまう方がおられます。

咬む意識としては、学問的なものは別にして、つばを「ごくん」と飲み込むときの噛み合わせが本来の噛み合わせだと思って下さい。
削った部分に何が入っていようが、両側の奥歯を噛みしめる意識でつばを飲み込むように咬みこんでください。
それでふー様の噛み合わせが記録できるはずです。
頑張ってください。

河原　雅朗　先生からの回答

河原　雅朗
奈良県
かわはら歯科クリニック
河原　雅朗先生
顎関節が不安定なんですね。
とても難症例なんだと思います。
そしてその難症例に対してその先生は技術がなく、それでイライラしてしまうのだと思います。
本来であれば顎関節の安定するようにかみ合わせをきっちりと仮歯なりで調整して、全体のかみ合わせも直していき、そのうえでブリッジをするというのが理想的な治療だと思います。
ただその様な治療は保険が効かないことが多く、どこまでを求めるかということになってくると思います。

渡辺　英弥　先生からの回答

渡辺　英弥
福島県
渡辺歯科医院
渡辺　英弥先生
基本的に噛み合わせは重要です。

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