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ご相談

2019/05/22

詰め物・被せ物治療後

被せ物を外して治療をした歯の歯茎に出来物。フィステル？

まる様50歳女性

いつもありがとうございます。
昨日右下奥から2番目の歯の治療をしました。
噛むと時々痛むので、担当の先生が麻酔をして銀の被せ物を外して中を見てみましょう、という事で診てくれました。
一番奥の歯の側面が虫歯になっていたようで削ってくれました。
先生の話によると被せ物の下は虫歯になっていなかったので神経は残してあります、しかし痛みが出た場合は神経を取らなければならない、とのこと。

昨夜は夕食時に治療した方で噛むと痛みがありました。
ジーンとした痛みが長く続いているようでしたが、痛み止めを飲むほどの痛みではありませんでした。
朝歯磨きをする前に治療した奥から2番目の歯と一番奥の歯と歯の間の歯茎が少し盛り上がった部分にポツンとしたできものができていました。
歯磨きをしたらつぶれてしまったのか真ん中に穴が開いています。
これは神経に炎症が出ていて膿が外に出てきているのでしょうか？
フィステルなのでしょうか？それとも麻酔を刺した穴が炎症を起こしているのでしょうか？
フィステルにしては場所が上すぎるような気もしますが・・・。

神経を取らなければならないのではと不安です。
ご回答お待ちしております。よろしくお願いします。

河原　雅朗　先生からの回答

奈良県

かわはら歯科クリニック

河原　雅朗先生

治療後に歯茎が腫れたんですね。
フィステルができるということはすでに神経は死んでしまっており、根尖に病巣ができてしまっているということになります。
神経を取るということではなく、もともと歯の神経があったところを消毒していくという根管治療になります。
神経を残そうとしていたけれども、すでにどこかから感染が歯髄（神経）にまで達してジーンと痛かったということかもしれません。

もちろん麻酔をした痕という可能性もありますが、実際に診ないとその判断はできません。