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2019/05/01

目で見てわかる虫歯を数週間放置して、神経に達することはある?

むむ様26歳女性
お恥ずかしながら3年くらいぶりに歯医者に行きました。
最初は歯が欠けたと思い診てもらうと、中学生の時に虫歯治療をして(おそらく軽度だったのでレジン?を詰めていたようです)いた部分の下で虫歯になっているとのことで通院治療になりました。
レントゲンを撮ってもらうとその他にも奥歯で何本か神経に達していないレベルの虫歯があるということ。
ひとまず問題の欠けた歯は神経までいっているとのことなので2回目の治療で神経を抜き、現在仮詰め(セメント?)です。

歯磨きは毎日していましたが反省しもっとしっかり行おうとしたところ、上の前から2本目の歯が透けている感じがするのと微かに隙間が茶色く見えるのが気になりました。
前歯だし、見た目よりもこのまま進行したら怖いという思いで次回の予約までの間に担当医以外の先生に一度診ていただきました。
前歯部分のレントゲンを詳しく撮ると案の定虫歯で、今仮詰めしている歯が終わったら治療しようとなりました。

質問なのですが、
・もとは奥歯の治療とはいえ、2回の治療で目で見てわかる前歯の虫歯を指摘されないことなどあるのでしょうか。
・治療中の奥歯は、全く痛みを感じなかったにも関わらず「神経に達している」とのことで神経を抜きましたが、これはよくあることですか?
・前歯は神経まで達していないレベルの虫歯ということですが、今仮詰めの歯の治療が終わるまで(銀歯の被せにする予定です)あと数週?数ヶ月?放置して、神経までいってしまうということはないのでしょうか。
・今すでにある虫歯の進行を遅らせるためにできることがあれば教えてください。

先生には大丈夫だと言われていますがどうしても心配です。
複数人の意見が知りたく質問します。
もとは私の怠慢での虫歯だと思いますので厳しい意見は受け入れます。
どうか教えていただきたいです。

河原 雅朗 先生からの回答

河原 雅朗
奈良県
かわはら歯科クリニック
河原 雅朗先生
むし歯についてですね。
むし歯がたくさんある場合にはまず一番ひどいところから手を付けて行きます。
説明する時間も含めての治療時間なので、前歯だからといっても説明しなかったかもしれません。
治療の順序については先生も考えていると思います。

渡辺 英弥 先生からの回答

渡辺 英弥
福島県
渡辺歯科医院
渡辺 英弥先生
> 質問なのですが、
> ・もとは奥歯の治療とはいえ、2回の治療で目で見てわかる前歯の虫歯を指摘されないことなどあるのでしょうか。

通常はありませんが、そこだけの治療を望まれた場合指摘しない場合もあります。


> ・治療中の奥歯は、全く痛みを感じなかったにも関わらず「神経に達している」とのことで神経を抜きましたが、これはよくあることですか?

最終的に詰め物被せ物をするとき、持つか持たないかも考えるからかと思います。


> ・前歯は神経まで達していないレベルの虫歯ということですが、今仮詰めの歯の治療が終わるまで(銀歯の被せにする予定です)あと数週?数ヶ月?放置して、神経までいってしまうということはないのでしょうか。

無いと思います。


> ・今すでにある虫歯の進行を遅らせるためにできることがあれば教えてください。

ブラッシング、フッ化物などかと思います。

船津 三四郎 先生からの回答

北海道
船津歯科・矯正歯科クリニック
船津 三四郎先生
むむ 様、初めまして。
虫歯の進行がご心配の事と拝察申し上げます。


> 質問なのですが、
> ・もとは奥歯の治療とはいえ、2回の治療で目で見てわかる前歯の虫歯を指摘されないことなどあるのでしょうか。

有ります。
緊急性の低い虫歯の場合は、指摘が後回しになる事が有ります。


> ・治療中の奥歯は、全く痛みを感じなかったにも関わらず「神経に達している」とのことで神経を抜きましたが、これはよくあることですか?

露髄(神経まで達している)の場合、抜髄(神経を取る)に至る事はよく有ります。


> ・前歯は神経まで達していないレベルの虫歯ということですが、今仮詰めの歯の治療が終わるまで(銀歯の被せにする予定です)あと数週?数ヶ月?放置して、神経までいってしまうということはないのでしょうか。
    
実際にむむ 様の口腔内や、レントゲン等を拝見致しておりませんので確定的な事は申し上げられませんが、担当医が大丈夫と判断された様ですので、 大丈夫でしょう。


> ・今すでにある虫歯の進行を遅らせるためにできることがあれば教えてください。

部面より前歯の隣接面う蝕と思われます。
隣接面う蝕は、歯と歯の間にできる むし歯です。
新たな発症を予防できるのは、フッ素洗口が一番です。
かかりつけ歯科医院でご相談されてみて下さいね。

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