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2011/03/15
歯周病 治療中

抜歯後の歯茎について

sanap様56歳女性
右下五番を細菌により切開し、六番を2/7に抜歯し、7番も６番側が細菌により骨がなくなっているとのことでした。

かなり腫れての切開で、抜歯後1ヶ月たった今歯茎がかなり下がってるのがわかります。

先日まで７番の歯は銀の詰め物だけ、歯の根元に見えてたのですが現在は、その下の・・銀の詰め物より下の白い歯の部分まで歯茎が下がってきました。

近々歯医者へ行く予定ですが、、地震の影響もあり、当日計画停電等にで延期にならなければよいのですが(初診の歯医者へ行くことにきめてますが)
更に７番の歯は二箇所欠けてきています。。

こんなに歯茎が下がっても平気でしょうか?

結構7番に汚れが付着してるので、歯磨き丁寧にしてますがやりすぎはかえって歯茎をさげてしまいますか?

5番の歯も６番側もかなり下がってきてます。

抜歯後の5,7番の歯を守るためにはどうしたらよいでしょうか?
また、これ以上歯茎が下がると歯が倒れそうで心配です。

希望としては、保険外のブリッジでもいいかな・・と考えてますが・・5.7詰め物してる歯なので・・

よろしくお願いします

渡辺　英弥　先生からの回答

渡辺　英弥
福島県
渡辺歯科医院
渡辺　英弥先生
○こんなに歯茎が下がっても平気でしょうか?
　⇒歯茎が下がったのは致し方ないと思います。歯根膜という組織が無くなれば、それにふずいして骨が下がってしまいます。
補綴する物の形が悪くなりますが、可能だと思います。きちんとした形にするのであれば、骨を作る必要が出てきます。

○結構7番に汚れが付着してるので、歯磨き丁寧にしてますが
やりすぎはかえって歯茎をさげてしまいますか?

　⇒硬い歯ブラシ強圧であれば歯肉を下げる結果となりますし、歯が削れてきます。

○抜歯後の5,7番の歯を守るためにはどうしたらよいでしょうか?
また、これ以上歯茎が下がると歯が倒れそうで心配です。

　⇒歯を守るためにはきちんとした自宅でのケア―とプロによるケア―が必要になります。歯肉を下げるというよりも、骨を無くさなければ大丈夫なので、きちんとした歯周病の処置をされることで守れるのではないでしょうか。

○希望としては、保険外のブリッジでもいいかな・・と考えてますが・・5.7詰め物してる歯なので・・

　⇒それでよろしいのではないでしょうか。インプラントも考えられますが、骨を作る必要性を感じます。

河原　雅朗　先生からの回答

河原　雅朗
奈良県
かわはら歯科クリニック
河原　雅朗先生
５番と７番の骨の状況によりけりですが歯を磨きすぎることによって歯ぐきが下がってきたり、（下がったとしてもその下がることは健康な状況になることなので心配ありません。）

歯が倒れてくるということはありません。

歯というのは骨に支えられて初めてしっかりと、動かない状況となりしっかりと咬むことが出来ます。歯ぐきはその上にいわば乗っかっているだけで、いくら歯ぐきが引き締まったところで骨に埋もれていない歯はどう頑張ってもぐらぐらです。

歯ぐきが下がってきていても、しっかりしている歯であればブリッジも問題ないですが、骨が相当程度ダメージが受けている場合はブリッジも難しい場合もあり得ます。（ただその場合であれば一緒にぬきましょうという話が出ていたはずなので、そうではない可能性が高いと思います。）

いずれにしてもしっかりと歯周病の処置を行ったうえでブリッジをしてくれる歯科医院を探しましょう。

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