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2018/07/19

痛みがない奥歯の抜歯と親知らずを使った矯正治療について。

こころ様30歳女性
今回右上の奥歯に虫歯で、歯科医院を受診しました。
とても痛く、夜痛みで目が覚めるくらいだったので、神経を抜かなければならないかと思っておりましたが、その奥歯を抜歯することになりました。

 先生が言うには、『虫歯になっている奥歯の隣から親知らずが横から生えてきているため、それが原因で虫歯がひどくなっている。また、親知らずのせいで奥歯が外向きに生えており、噛み合っておらず、すでに噛む機能を果たしていない。
治療としては、(1)親知らずを抜いて今虫歯の奥歯を治療するか、(2)奥歯を抜歯し、親知らずを代わりの歯として引っ張って矯正する。
(1)の場合は、虫歯がひどいので奥歯を治療しても機能できないからおすすめしない。
(2)の方が今後何十年先まで考えると丈夫な歯を奥歯として残すことができる。』
とのことですぐに抜歯になりました。

今回は右上の奥歯を抜歯しましたが、右上の奥歯だけでなく、左上の奥歯も同様に外向きに生えており、噛み合っていない、また親知らずが横向きに生えており、この先左の奥歯も右奥歯と同じように虫歯になるだろうとのことで、次は左上の奥歯も抜歯すると言われました。

そこで今回質問したいのは
(1)左上の奥歯を抜歯する方がいいのでしょうか?
左上の奥歯は現時点で痛みはないので、親知らずを抜く方がいいんじゃないかと思っています。

(2)親知らずを奥歯として矯正するにはどのくらいの費用と期間が必要になるのでしょうか。
現時点で親知らずは全く生えていません。歯茎の下です。
もし左右両方とも矯正となると費用面が不安です。
概算でいいので教えていただきたいです。
矯正専門の病院に変えるべきかも悩んでいます。

このままこの病院でこの治療を進めていいのか不安です。
お忙しい中お手数おかけしますが、よろしくお願いいたします。

河原 雅朗 先生からの回答

河原 雅朗
奈良県
かわはら歯科クリニック
河原 雅朗先生
> (1)左上の奥歯を抜歯する方がいいのでしょうか?
> 左上の奥歯は現時点で痛みはないので、親知らずを抜く方がいいんじゃないかと思っています。

考え方次第です。
1、自分が親知らずを抜くほうがいいと思うのであればそうすればいいと思いますし
2、手前を抜いて矯正するほうがいいと思うのであればそうすればいいですし
3、現状では判断できないのでもう少し置きたいと思うのであれば、今回は触らずにおいておいたほうがいいと思います。

ただどの方法を取るにしても
1番なら親知らずを抜いてしまっているので、7番目がダメになった時に親知らずを置いておいたほうが良かったと後悔する可能性、
2番なら抜かなくてもよかったかもしれない7番を抜いたことを後悔する可能性、
3番ならやはり右と同じように痛みが出だしてもっと早く処置をしておけばと後悔する可能性
等がどうしても出てきます。


> (2)親知らずを奥歯として矯正するにはどのくらいの費用と期間が必要になるのでしょうか。
> 現時点で親知らずは全く生えていません。歯茎の下です。
> もし左右両方とも矯正となると費用面が不安です。
> 概算でいいので教えていただきたいです。
> 矯正専門の病院に変えるべきかも悩んでいます。

費用は10万から50万ほど、(どこまでをどうやって矯正するのかによって歯科医院で非常に差があると思います。)期間は矯正するとなると半年くらいを見ておいたほうがいいと思います。
(もう少しかかるかもしれませんし保定まで考えると年単位でしょう。)

渡辺 英弥 先生からの回答

渡辺 英弥
福島県
渡辺歯科医院
渡辺 英弥先生
> そこで今回質問したいのは
> (1)左上の奥歯を抜歯する方がいいのでしょうか?
> 左上の奥歯は現時点で痛みはないので、親知らずを抜く方がいいんじゃないかと思っています。

おっしゃる通りで、まずは親知らず抜歯の方がより簡単なように思います。


> (2)親知らずを奥歯として矯正するにはどのくらいの費用と期間が必要になるのでしょうか。
> 現時点で親知らずは全く生えていません。歯茎の下です。
> もし左右両方とも矯正となると費用面が不安です。
> 概算でいいので教えていただきたいです。
> 矯正専門の病院に変えるべきかも悩んでいます。

費用ですが、通常な5、60万から100前後かと思います。
期間ですが、親知らずを引っ張り出すのに半年以上かかると思います。

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