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2018/06/06
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老健入所中の訪問診療について教えてください。

kawa2018様45歳女性
老健入所中です。
訪問歯科診療を契約中に通院歯科治療(C4虫歯)が必要になり、他歯科医療機関で治療を行った月だけでは無く、訪問歯科の対象外になると受診拒否をされました。
レセプト返戻か何か気にしているのでしょうか？

どこの病院で治療を受けたのか教えるように言われています。
できれば言いたくないです。

酒井　信　先生からの回答

酒井　信
宮城県
にがたけホワイト歯科
酒井　信先生
訪問診療というのは寝たきりあるいはそれに準じた状態の方への診療が大前提です。
施設などに入居している方が、施設が契約しているからと言って訪問診療をしに来る歯科医師に便利だからと言って受診するのは訪問診療の考え方から外れています。
外来受診が可能な方は基本的に訪問診療を受けることができません。
全身状態に問題があり、全身管理のもとでなければ抜歯ができないような場合は、搬送により他科医療機関で抜歯も可能かもしれませんが、ご自分で受診できるような方は、訪問診療は適応外となります。

河原　雅朗　先生からの回答

河原　雅朗
奈良県
かわはら歯科クリニック
河原　雅朗先生
確かにレセプト返戻が気になるんでしょうね。
訪問の条件というのに通院困難な者という縛りがあり、普通のところに通えるのなら訪問はだめということに厳密に言うとなってしまいます。
それを厳密にレセプトの診査側がとるかどうかということなんでしょう。
歯科医師の側からはどうすることもできないところなので、診療を断るところが出てきても仕方がないでしょう。

渡辺　英弥　先生からの回答

渡辺　英弥
福島県
渡辺歯科医院
渡辺　英弥先生
おそらく保険の中の決まりかと思います。

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